大多女性在生活中的某些时候会使用到避孕药。但很多女性不知道避孕药也可用来治疗多种女性疾病,并可以带来一些意想不到的健康利益。避孕药是由两种人工合成(实验室制造)的卵巢激素(孕激素和雌激素)组成的。它可能含有两种合成激素,也可能只含有孕激素(黄体酮)。只含有孕激素的避孕药适用于不应该或不想摄取雌激素的女性。不过,这种药的使用比较少,因为它们会提高阴道不规则出血的会(至少在服药的第一年内)。
若要了解避孕药影响月经的过程,我们可以首先了解正常的月经周期是怎样运作的。子宫内膜脱落的过程便是月经来潮;这一过程是由卵巢产生的激素(雌激素和孕激素)控制的。一个月经周期从来潮的第一天开始,会持续一个月左右;根据排卵(卵巢释放卵子)的时间,月经周期可分为两阶段。在月经周期的前半部分,卵巢只产生雌激素。在雌激素的影响下,子宫内膜会增厚,以便为女性受孕做准备。在月经周期的后半部分,女性体内会在排卵后分泌雌激素和孕激素。孕激素会阻止子宫内膜继续增厚,并为胚胎着床做准备。若没有受孕,孕激素和雌激素的水平便会下降,从而引起子宫内膜的脱落以及下一个月经周期的开始。
月经周期的调节
大多数组合式口服避孕药包含三周的活性药(含有激素)和一周的非活性安慰剂(不含激素)。在女性停止服用激素而服用糖丸或安慰剂的那一周,她便会流经血。女性可以延长服用活性药丸的时间,以增加两次经期相隔的时间。有些医药公司在制造药物包装时,会在包装内放入连续服用3个月的活性药物。服用这些药物的女性一年只有四次月经,如此能使她们参加期末考试、体育活动或社交活动时更加方便。
月经不调的治疗
避孕药可以使月经不规律或无法预测的女性每月正常来潮。月经周期超过35天的女性可能没有产生孕激素,而这种激素能阻止子宫内膜过度增生。子宫内膜过度增生可能会造成严重出血,提高子宫内膜出现异常生长模式的风险(包括癌症)。月经不调最常见的病因是多囊卵巢综合征(PCOS)。因为避孕药中含有类似孕激素的药物,所以这种药物有助于调节月经周期,防止子宫内膜癌前病变或癌症。
月经过多的治疗
避孕药含有孕激素类激素,会使子宫内膜变薄,导致出血减少。在极少数情况下,有些女性在服用安慰剂或糖丸期间不会出血。目前市面上的药物可以按照女性的意愿,使其每个月、每90天或每年来一次月经。
痛经的治疗
月经期子宫内会产生一种叫做前列腺素的化学物质,这可以造成女性痛经。前列腺素会引起子宫收缩,从而导致女性月经期痉挛性疼痛。前列腺素水平高的女性收缩更强烈,痉挛性疼痛也更严重。避孕药可以阻止排卵,从而减少子宫内产生的前列腺素的份量。这样一来,避孕药便可以缓解月经期的痉挛性疼痛。
子宫内膜异位症的治疗
引起痛经的另一个原因是子宫内膜异位症。当子宫内膜出现在子宫以外的部位时,就称其为子宫内膜异位。正如孕激素可以限制子宫内膜的生长,避孕药中类似孕激素的激素也可以限制或减少子宫内膜异位的生长。因此避孕药可以减轻子宫内膜异位症给许多女性带来的痛苦。
经前期综合征(PMS)和经前焦虑障碍(PMDD)的治疗
在服用避孕药期间,许多患有PMS或PMDD的女性觉得症状有所改善。很多人认为,避孕药是通过停止或阻止排卵来预防PMS和PMDD的症状的。
痤疮(亦称为粉刺或青春豆)、多毛症(毛发过多)和脱发的治疗
所有避孕药都可以通过降低卵巢产生的雄激素水平,改善痤疮和人体中线毛发过多(多毛症)的症状。所有女性的卵巢和肾上腺都会分泌少量的雄激素。当这些激素过量,或者女性对体内产生的雄激素敏感时,她的嘴唇上方、下巴之下、乳房之间、肚脐和耻骨之间或大腿内侧便可能长出毛发。避孕药能减少女性体内的雄激素,并增加其体内能与血液中雄激素结合的物质。在使用避孕药的六个月内,女性毛发的异常生长一般会得到抑制。然而,当一名女性出现更多雄激素过量的症状时,就应该去看妇科医生或初级保健医生。这些症状可能包括男性型脱发、乳房萎缩、肌肉增加、阴蒂肥大或声音变粗。
避孕药的其它健康益处
在使用避孕药的女性中,患有贫血症(红血细胞偏低)、卵巢癌和子宫癌的病例较少。这是因为避孕药可以减少排卵次数以及月经来潮的血流量和频率。