发表于 2024-10-23
胚胎质量是影响试管成功的重要因素。一般来说，胚胎的质量越好，成功率越高，因此，优质胚胎的选择就显得尤为重要。
评估胚胎质量的方法包括：传统的形态学评估、动态评估系统和胚胎的代谢组学评估。
目前，胚胎质量的评估仍以传统的形态学方法为主，即根据胚胎发育规律，在重要的时间节点观察胚胎的形态，从而做出评估和分级，挑选处优质的胚胎移植。
正常的受精卵在24-26小时进一步分裂形成两细胞，44-48小时分裂成4细胞，64-72小时为6-8细胞，以上称为卵裂期胚胎；这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。
胚胎培养到第5天、6天的形成的囊胚主要由：囊胚腔+内细胞团+滋养外胚层所组成的。内细胞团会发育成为胎儿，而滋养层细胞在以后会分化成胎盘，为胚胎的着床以及后续的发育提供必要的营养。目前应用最为广泛的评分方法就是Gardner提出的囊胚评价的方法，主要依据囊胚腔的扩张状态、内细胞团还有滋养外胚层的发育做评估。此时，胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致是最优胚胎。
