发表于 2024-10-22
试管婴儿治疗中，胚胎质量很大程度上决定了试管成功的几率，而胚胎质量通过胚胎等级的体现，等级越高提示胚胎质量越好，成功的几率相对也越高。经常会有患者问“医生，我的胚胎属于什么等级？”“医生，移植低级别的胚胎能怀孕吗？”今天，我们一起来学习胚胎等级的相关知识~
胚胎是什么
母亲的卵子和父亲的精子在体外结合后，通过体外受精形成了胚胎。胚胎要经历三个时期，再移植回母亲体内，发育成胎儿。胚胎的发育是个动态的过程，首先精子与卵子结合，形成受精卵，这是第0天（D0）。正常的受精卵进一步分裂发育，第1~3天（D1~3）的胚胎称为卵裂期胚胎；而发育潜力好的胚胎到第5~6天（D5~6）就可能发育成囊胚。
第三天胚胎评级包含一个数字和一个罗马数字，比如Ⅱ级8细胞。
罗马数字分I级、II级、III级、IV级，代表胚胎整体质量，Ⅰ级更好。阿拉伯数字直接代表胚胎里细胞数目的多少，比如2细胞、3细胞、7细胞。第二天4细胞、第三天8细胞更好。
囊胚分级标准
首先，囊胚评估重要的是会看级别，分Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，其中Ⅰ级更好。Ⅰ级囊胚有AA；Ⅱ级囊胚有AB、BA、BB；Ⅲ级囊胚有BC、CB、CC。
实例训练；问：4BB好，还是4AA好呀？
答：4AA是Ⅰ级胚胎，4BB是Ⅱ级胚胎。Ⅰ级胚胎好，所以4AA比4BB好！
问：4BB好，还是3BB好呀？
答：4BB是4期囊胚，3BB是3期囊胚。4期比3期成熟。但是移植哪个还是听医生的话哦~
不得不提的是，目前对于D3的胚胎评分停留在以“以貌取胚”的阶段，这些评价存在一定的局限性。因此，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。胚胎评分低一些，但只要有着良好的发育潜能，也同样有着一定的成功率（影响成功率的因素很多，胚胎质量是其中之一，还包括女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等，因此不必过于纠结胚胎评分的高低）。
