分娩时子宫出血过多的病因是什么?
分娩时出血过多的最常见原因是
分娩后子宫没有开始收缩,而是保持松弛和伸展(称为子宫收缩无力)
当分娩后子宫没有开始收缩时,在胎盘脱落时,开放的血管继续出血。
宫缩不良可能有以下影响因素:
子宫过度伸展,例如羊水过多、多胎妊娠(多胞胎)或者巨大儿
当分娩时间延长、异常、或快速分娩时
当产妇分娩的婴儿为五个或以上时
产程及分娩过程中使用肌松类麻醉药物
当包围胎儿的膜被感染时(称为羊膜腔感染)
产后出血也可能发生在以下情况时:
分娩过程中,阴道或者宫颈有撕裂伤时
当会阴切开术中切口伸展太远时
当孕妇患有干扰凝血的出血性疾病时
当羊膜腔感染导致子宫感染(称为子宫内膜炎)时
分娩后子宫内胎盘碎片残留
极少数情况下发生子宫破裂或者子宫向内翻(内翻)
一次分娩后的过多流血可能会增加以后分娩过多流血的风险。
子宫肌瘤也可能会增加该危险。