影响试管婴儿成功率的几大因素

试管婴儿技术，即体外受精-胚胎移植（IVF-ET），已成为解决不孕不育问题的重要手段。然而，试管婴儿的成功率是许多备孕夫妇关注的焦点。其实，试管婴儿的成功与否跟女性自身的年龄、卵巢储备、胚胎质量、宫腔环境、心理负担等因素有直接关系，此外，选择对的医院、专业的医生、经验丰富的胚胎师、负责的医疗顾问等等，也是影响试管成功率的关键！

1.年龄因素

在生育问题上，女方的年龄起着重要的作用。一般来说，男性即使五六十岁，对生育的影响不明显，但是对于女性来说，随着女性年龄增长，生育能力会逐渐下降。年龄对生育能力的影响，主要是卵子老化造成的，这个因素无法逆转，所以目前没有药物可以使女性的生育能力返老还童。

有统计数据显示年龄在25-34岁试管婴儿成功率最高，大于35岁的女性试管婴儿成功率相对下降，这与女性35岁以后卵巢功能开始下降有关。超过40岁以上的患者，成功率明显下降，因此建议需要行辅助生殖技术助孕的不孕不育患者尽早就诊治疗。

2.卵巢储备

（1）AMH值

AMH全称抗缪勒管激素，评估卵巢储备功能。卵巢储备功能正常值2-6.8ng/ml之间，amh值会随着女性的年龄增加呈现下降趋势：

补充：一般女性过了35岁后AMH值就开始急剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时就表示卵子库存严重不足，几乎不能自然受孕。如果AMH值大于6.8需要考虑是否是多囊性卵巢体质。

（2）基础E2、FSH水平

当E2值大于50-80pg/ml时，证明女性的卵巢储备功能存在下降的可能，当E2 的水平过高时，女性可能获得不良的促排结局。

当FSH水平大于8-12U/L时，提示卵巢储备功能下降，当FSH水平过高时，可能获得不良的促排结局和较高的周期取消率。

（3）窦卵泡计数及卵巢体积

窦卵泡计数是评估卵巢储备功能和反应性的指标，卵巢体积≤3ml提示女性的卵泡发育数以及促排获卵数较少，周期取消率提高。

3.胚胎因素

卵子和精子结合后形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量都是至关重要的。当女方年龄出现过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时，可能取到卵子数量少，甚至取到的卵子质量差也会导致培养成的胚胎质量差。

当男方精子活力较差或畸形率很高时，会影响受精，此时胚胎质量也会下降。如果夫妇一方存在染色体的异常时，形成的胚胎可能携带异常的染色体，发生胚胎停育或自然流产的概率也会增加。

子宫“土壤”的环境状况

子宫内膜是胚胎着床的最主要“土壤”。造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响试管婴儿成功率。子宫内膜过厚过薄，试管婴儿受孕率也会大大降低。

4.优秀胚胎率

优秀的胚胎是试管婴儿成功的重要条件。专家建议，试管婴儿前备孕三个月，调养作息，增强体质，提高精卵质量，有利于增加优秀胚胎率，进而提高试管成功率！

5.DNA染色体

最新科学证明，精子DNA碎片率与否正常也是一些原发性不孕或着有不良妊娠史的夫妇的陷阱，看似正常的精液，看似正常的受精卵甚至在发育后仍然不明原因的流产，也有部分夫妇染色体存在着正常变异型。

这些患有染色体异常问题的夫妇，即使通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率也较高。不过选择第三代试管婴儿技术，筛选健康胚胎移植，能够大大提高成功率，降低流产率同时保证胎儿健康。

心理状态

试管婴儿的治疗周期一般需要2-3月左右，这期间女方需要经常到院复诊，监测激素和卵泡情况。所以这对女方的心理素质要求较高。如果心理压力较重的女性，内分泌会受到影响，影响子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。