发表于 2024-08-02
试管婴儿治疗从开始促排就需要使用大量药物，那么，做试管婴儿需要用到哪些药啊？医生怎么判断我该用哪种药物呢？
降调药物
用于试管婴儿过程中的超促排卵方案。是通过注射促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）类药物，使垂体GnRHa受体下调的过程。临床上常见的降调节药物包括亮丙瑞林、曲谱瑞林等。降调后，卵泡发育停滞，FSH、LH、雌二醇均处于低水平，垂体对内源性的GnRH不敏感，不会出现LH峰，从而避免自发排卵。
促进卵泡生长药物
随着优势卵泡的生长，E2（雌二醇）水平升高，在下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈调节下，血中FSH（促卵泡素）水平下降，使得剩余对FSH不敏感的卵泡不能生长，最后就会发生闭锁，卵母细胞就会凋亡。
外源性应用促性腺激素，可使得血中FSH水平持续在高水平，这会让更多的卵泡同步生长（包括对FSH不太敏感的卵泡），从而达到一个月经周期取到多个卵子的目标。
促进卵泡成熟药物
1、注射用绒促性素
作用：绒促性素具有卵泡成熟激素成分的尿促性素合用，可促进卵泡生成和成熟，并可模拟生理性的促黄体素的高峰而触发排卵。
2、注射用重组人绒促性素（艾泽）
作用：用药物刺激卵泡生长后，使用本品可触发最终的卵泡成熟及早期黄体化。
黄体支持药物
在试管婴儿周期中，垂体降调节时应用的GnRH-a激动剂对垂体有抑制作用，短期内不能恢复，导致卵巢黄体功能低下；
取卵的过程中，大量的颗粒细胞脱落，使黄体的有效组成成分减少，导致孕酮分泌不足；
接受冻融胚胎移植时，如果采用人工周期，则没有卵泡生长和黄体形成，必须依赖外源性黄体酮的补充，来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
