发表于 2024-08-25
输卵管堵塞是导致不孕症的主要原因之一，给不少育龄女性带来了压力，影响女性身心健康，轻者无症状或症状轻微，严重者可有慢性盆腔疼痛，下腹部有坠胀感及腰骶部酸痛，发热，异常阴道分泌物或异常阴道出血。
为什么部分女性会出现输卵管堵塞？
1、输卵管粘连输卵管粘连是导致输卵管堵塞的一个重要的原因，可能是人流后没有护理到位导致的，也有可能是妇科炎症导致的。腹部手术操作史也可能导致输卵管粘连，如输卵管妊娠手术史，也就是常说的宫外孕，其次，发生率较高的阑尾炎。输卵管、卵巢的手术史或者腹部其它脏器的手术操作史都可能导致输卵管堵塞。
2、炎症常见的有慢性盆腔炎、附件炎等。如果是炎症引起的，由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞，引起了输卵管阻塞性不孕。
3、先天原因有一部分输卵管堵塞，是先天性因素导致的，如先天性输卵管缺失、先天性输卵管纤细扭曲等，这些问题都会让女性的输卵管不通，影响到女性的生育能力。
如何发现输卵管梗阻？
输卵管梗阻，本人是感觉不出来的，要通过输卵管造影术才能检查出来。输卵管梗阻并不影响卵泡的发育及排卵，因为输卵管与卵巢是两个不同的器官，但输卵管梗阻会影响精子与卵子的结合，所以会导致不孕。
“输卵管不孕”的治疗方法
有两种方式可以拥抱好孕，一个是输卵管疏通术，另一个是试管婴儿。
1、输卵管疏通术：输卵管疏通术分为开腹手术和宫腹腔镜手术，它们的原理相同，都是分离粘连，以恢复输卵管的畅通。宫腹腔镜已成为输卵管梗阻治疗方式之一。
2、试管婴儿完美避过了精卵在输卵管相遇、结合的步骤，即便输卵管堵塞，也能完成受精。与做输卵管复通手术相比，做试管婴儿更省时间，更快达到好孕，也避免了腔镜或开腹手术，妊娠成功率也更高。现在也是治疗输卵管梗阻导致不孕的首选方法。
单侧输卵管堵塞是先做疏通手术，还是直接做试管婴儿
1、对于此类不孕原因的患者，建议先做个卵巢储备功能评估检查，若卵巢储备功能较好，女性年龄不大，可以先尝试做疏通手术，疏通输卵管后备孕效果不理想再转人工授精。其实人工授精成功的条件除了至少有一侧输卵管通畅之外，还需要卵巢能够自发或在促排之后排卵、良好的子宫环境、男方能获得较优质的精子。一般人工授精的成功率大概为10%-15%左右，建议患者可就诊咨询生殖医生，经历3个人工授精周期不成功的话 （其中至少有一周期行促排卵），应视情况改行试管婴儿。
2、若女性年龄偏大及卵巢储备功能不是太好，则可以考虑直接做试管婴儿，试管婴儿相较于人工授精来说，试管婴儿的成功率较高。
比较而言，试管婴儿怀孕成功率最高，最直接，节约时间成本，但由于个体差异，在治疗期间我们应该以临床医生的建议为准哦。
