发表于 2024-08-15
什么是异位妊娠？
异位妊娠，通畅被称作“宫外孕”，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情形。正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后“安家落户”，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出现了意外，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样受精卵不但不能发育成正常胎儿，还可能引发危险。异位妊娠也分为很多种，依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
异位妊娠的症状有哪些？
1. 停经：异位妊娠也可能伴随停经现象，但停经时间往往较短。
2. 腹痛：下腹一侧隐痛或胀痛，是异位妊娠最常见的症状之一。
3. 阴道出血：常有不规则出血，量少、色暗红或深褐色。
4. 其他症状：如恶心、呕吐、肛门坠胀感等。
异位妊娠的发病原因
1. 输卵管黏膜炎和输卵管周围炎：是输卵管妊娠的常见原因，约9成异位妊娠病人存在输卵管病变，尤其是慢性输卵管炎。二者又主要通过以下方式影响受孕及着床。
①输卵管黏膜炎：病情较轻者，管腔未全堵塞，黏膜粘连使管腔变窄，或纤毛结构或功能受损继而影响受精卵在输卵管输送，导致其在输卵管着床。淋球菌及沙眼衣原体累及输卵管时常导致输卵管黏膜炎。
②输卵管周围炎：主要影响输卵管的浆膜层或浆肌层，通常使得输卵管与周围粘连，导致输卵管发生扭曲，管腔变得狭窄，影响受精卵的运送。流产或分娩后感染常引起输卵管周围炎。
2. 如果没有有效的避孕措施，放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败，反复人流，流产后过早性生活，没有好好休息，抵抗力下降，就很容易导致输卵管炎症。人流次数越多，发生异位妊娠的几率越大。
3. 输卵管妊娠史或手术史：曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次异位妊娠的概率达10%。输卵管绝育史及手术史者，输卵管妊娠的发生率为10%-20%。
4. 输卵管发育不良或功能异常：输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏等，均可造成输卵管妊娠。输卵管功能异常包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌异常，可影响受精卵正常运行。
辅助生殖技术：既往少见的异位妊娠，如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。
5. 疾病：输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫。特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。
预防
1.正确避孕
人工流产会增加宫外孕的发病几率,所以女性朋友们如果没有做好生育的准备就一定要做好避孕措施,对于所谓的安全期不可盲目相信,合理的避孕习惯能够在根本上遏制宫外孕的发生。还要提醒各位男士一句,不要为了自己的一时舒服就不做避孕措施,不要不顾爱人的身体。
2.定期检查、尽早治疗
女性在发现自己经期停止之后应尽早前往医院检查是否怀孕,若怀孕应明确妊娠的位置,有利于尽早发现宫外孕。此外,在孕早期如果出现阴道不规则出血的情况,一定要及时就医,尽量在输卵管破裂之前做出诊断和治疗。还需注意的是炎症,这是导致输卵管狭窄的重要因素,特别是人工流产术等宫腔操作会加大炎症进入输卵管的可能性,继而出现输卵管粘连、狭窄的情况,进一步增加宫外孕的发生几率。对于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病应及时治疗,因为这些疾病能够改变输卵管的功能和形态,为宫外孕创造条件。避免输卵管问题
如果有输卵管黏连、输卵管堵塞，或者是输卵管发育异常，也会导致宫外孕的发生，这需要通过做造影的检查才可以确定。在确定病情之后，可以采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗，保证输卵管的通畅，才能够避免宫外孕的发生。
3.避免反复人流
据根据相关数据统计，女性人流次数越多，患宫外孕的几率越大。无论哪一种流产方式，除了感染以外，还会有子宫穿孔、宫腔粘连等一系列的手术并发症，从而可能导致异位妊娠的发生。所以，如果暂时不想生育的话，一定要做好避孕措施。
4.注意月经期卫生
女性每个月必须要经历的月经期是生殖系统抵御入侵物最虚弱的时刻,所以在此时应该注意卫生,避免生殖系统受到感染。
