发表于 2024-11-07
“主任，我真的怀孕了吗？！”近日，在我院生殖医学中心副主任、主任医师的诊室，41岁的王女士（化名）拿着检验报告单，不停地感慨：“早知道一开始就做试管了……”
今年2月底，备孕二胎的王女士慕名找到我院生殖医学中心葛主任，咨询高龄备孕的相关事宜。葛主任在详细了解王女士的情况后，建议其检查卵巢储备功能，并考虑辅助生殖技术助孕。
王女士与丈夫经过深思熟虑，决定先尝试自然受孕。在门诊接受卵泡发育监测并结合中药调理后，王女士经历了两个月经周期的尝试，但遗憾的是并未成功受孕。针对这种情况，葛主任建议王女士进行输卵管检查——若检查结果显示输卵管通畅，则可以继续尝试自然受孕；若不通畅，则建议考虑试管婴儿技术助孕。
经过慎重考虑，王女士决定选择试管婴儿技术助孕。在完善相关术前检查后，葛主任予以调节免疫等对症治疗，并制定了拮抗剂促排卵方案进入试管婴儿周期。10天后卵泡成熟取卵，共获得9枚可移植胚胎；3天后移植2枚优质胚胎。令人欣喜的是，胚胎移植后13天，王女士就查出了怀孕——血HCG228.50mIU/mL。于是，就有了开头那一幕。
专家寄语：国际妇产联盟将分娩年龄≥35岁的妊娠定义为高龄妊娠，此时期的孕产妇则为高龄孕产妇。据文献报道，接受人工辅助技术助孕的女性中，年龄增长1岁，妊娠率降低6%。女方年龄≤34岁，妊娠率相对稳定；35岁后呈线性下降趋势。
那么，高龄女性一定要做试管婴儿吗？对于年龄＜40岁的女性，可以在全面评估后进行自然试孕，但不建议自然试孕时间过长，若试孕半年未成功怀孕，则建议积极治疗。对于年龄≥40岁的女性，则建议考虑试管婴儿技术助孕，以期在相对短的时间内成功妊娠。
