如果有生育问题,医生将需要进行完整的病史和身体检查,以及进行多项检查,以找出可能导致不孕的原因。
作为不孕症评估的一部分,会推荐以下检查:
如何评估男性不育症?
精液分析测试男性不育症:
精液分析是将被要求执行的第一项检查。精液是男性高潮时释放的液体。医生通常会要求男方通过手淫来提供精液样本,精液分析提供了大量有关精液及其所含精子数量和质量的信息。该分析还可以提示男方的生殖系统是否被感染。
精液样本必须在采集后一小时内进行测试,男方可能需要在两个不同的时间进行提供样品,因为来自同一个人的样品在不同时间可能不同。收集两个样本可以更容易地判断是否真的有问题。在男方提供样本之前,会被要求在2到5天内不要释放精子(射精)。
测试男性因素不育和生殖激素水平:
体内的重要化学物质,称为激素,它们控制精子的产生。它们还会影响男性对性的兴趣和发生性行为的能力。这些激素过多或过少都会导致精子产生问题或性交困难。两种重要的生殖激素是促卵泡激素(FSH)和睾酮(T)。医生可能会进行血液检查以验证男方是否含有适量的这些激素。如果需要,医生可能会检查其他激素水平,包括促黄体激素(LH)、雌二醇和催乳素。
还有哪些其他检查可以确定男性不育症?
如果精液分析测试结果不正常,男方可能需要进行更多检查,或者男方可能会被转诊给泌尿科就医。检查将显示:
● 精液样本中是否有足够的精子存活(“活体染色”测试)
● 精子上是否有抗体,使精子难以正常移动(“抗精子抗体”测试)
● 是否有感染或炎症(“过氧化物酶染色”和“精液培养”)
更多测试(但这些对于大多数男性来说不是必需的):
如果男方已经进行了上述测试,但医生仍然不知道出现问题的原因,则可能需要进行额外的检查。
● 精子的外层破损或完整与否(“低渗肿胀”测试)
● 精子是否以应有的方式移动(“计算机辅助精液分析”)
● 精子DNA碎片率(“精子DNA检测”)
如果产生的精子很少(或者没有产生精子),医生可能需要进行基因测试,看看基因是否有任何异常无法产生精子。这些测试还可以判断是否会将问题传递给孩子。
● 精子是否具有正确数量的染色体(精子非整倍体测试)
● 是否有染色体缺陷(染色体分析和/或Y染色体缺失测试)
● 是否有精子(确定精子管是否完整或进行睾丸活检)