激素避孕药含有孕激素(孕酮类药物),及很多时含有雌激素。孕酮和雌激素都是在实验室制造的,它们和女性自然产生的激素非常类似。两种激素一起,或孕酮独自,是通过下列一些途径阻止怀孕:
• 它们可以阻止排卵(释放卵子)
• 它们使围绕在子宫颈(子宫的入口)周围的粘液浓稠,这样精子就不能进入子宫。
• 它们使子宫内膜变薄以阻止受精卵的附着。
为什么应该考虑激素避孕?
当使用正确时,所有的激素避孕措施在预防怀孕上有大于99%的效率。它们还有其他潜在的好处:
• 它们降低子宫、卵巢和结肠癌的风险
• 它们通常还能减少月经流出的血量
• 它们还可能缓解痛经
是否有些女性应该避免使用激素避孕?
有以下情况的女性应该避免使用含有激素的避孕药:
• 现时或以前有血栓静脉炎或者血栓栓塞(凝结)
• 现时或以前有中风或者冠状动脉疾病
• 伴有血栓形成并发症的心脏瓣膜病
• 未经治疗和控制不良的高血压
• 有循环系统并发症的糖尿病
• 伴有神经症状的头痛
• 令行动减少的重大外科手术
• 已诊断或者疑有的乳腺癌,或有乳腺癌病史
激素避孕有哪些不同的方法?
• 口服避孕药:有多种剂型和剂量可以满足你的需求。它们大部分都含有雌激素和孕激素。这些药可以周期性使用(以促成规律的月经周期)或者持续使用(无正常月经周期)。
• 注射孕酮:含有一种每12周注射一次的孕酮。在停止注射后,可能要等12个月才开始再次排卵。
• 贴皮剂:含有雌激素和孕酮,每周一次,使用3周,随后停用一周。体重超过90kg(200磅)的女性可能效果不佳。使用贴皮剂的女性雌激素水平可能比口服避孕药的女性要高。这可能意味着更高的血栓风险。
• 阴道环:一个柔软及细小而含有雌激素和孕酮的环。连续使用3周,随后一周停用。要进行性生活时,阴道环可以被短时间移除。
• 子宫内孕酮避孕:医生放入子宫腔内的含有孕酮的小装置。它最长可以使用5年,但可以提前去除。
• 植入型:一种含有孕酮的小棒,被医生植入皮下。它的作用最长可达3年,但可以提前去除。
什么是紧急避孕(EC)?
EC是指在无保护措施的性生活后72小时内使用的预防怀孕的措施。如果使用恰当,有效率大约是75%。EC能够阻止排卵,但亦不影响已经形成的妊娠。没有医学原因阻止女性使用EC。EC含有孕酮,有时亦含有雌激素,它需要单次服用。在
使用激素避孕药潜在有什么风险?
• 乳腺癌:少量的研究指出使用激素避孕的35岁以下的女性,乳腺癌风险有轻微的增长,但更多的研究表明乳腺癌风险无明显变化。总体来说,年龄界限50岁或以下,使用激素避孕的女性患乳腺癌的风险并没有增加。
• 骨骼强度:注射孕酮可能会引起骨量短期内下降。其他形式的激素避孕在这方面的数据甚少。
• 心脏病:这是极其罕见的。激素避孕会轻微增加这种风险,而35岁以上吸烟的女性的风险更高。
• 中风:这是非常罕见的。有视觉变化(作为先兆症状)的偏头痛,或年龄超过35岁并吸烟的女性风险更高。
• 血栓(静脉血栓栓塞):虽然总体风险是很低的,但所有使用含有雌激素制品的女性的风险仍会增加。这种风险在有潜在使他们更有可能形成血栓的疾病的女性中更高。