女性不孕的病因有哪些？

女性不孕的病因有哪些？

若想怀孕，人类生殖过程的每一步都不能出错。该过程的步骤包括：

一侧卵巢释放一个成熟卵子。

卵子进入输卵管。

精子沿宫颈上行，通过子宫进入输卵管，然后与卵子结合发生受精。

受精卵沿着输卵管进入子宫。

受精卵附着（着床）到子宫内壁上并生长。

对于女性，这个过程的任何一步都可能被多种因素扰乱。女性不孕症由以下一种或多种因素引起。

排卵障碍

排卵稀少或根本不排卵是不孕不育症的最常见病因。下丘脑或垂体腺对生殖激素的调节出现问题，或卵巢出现问题，均可导致排卵障碍。

多囊卵巢综合征（PCOS）。PCOS引起激素失衡，从而影响排卵。PCOS会引起胰岛素抵抗、肥胖症、面部或身体毛发生长异常以及痤疮。它是女性不孕症最常见的原因。

下丘脑机能障碍。垂体腺产生卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），这两种激素负责每个月刺激排卵。身体或情绪压力过大、体重过高或过低，或最近体重大幅增长或下降，都可能破坏这些激素的产生，从而影响排卵。最常见的体征是月经不规律或缺失。

原发性卵巢功能不全。这也称为卵巢功能早衰，通常由自身免疫反应或卵巢卵子过早缺失（可能由遗传或化疗导致）引起。卵巢不再产生卵子，导致40岁以下女性生成的雌激素减少。

催乳素过多。垂体腺可能导致催乳素过量产生（高泌乳素血症），从而减少雌激素生成，并可能导致不孕不育症。这种疾病也可能因服用治疗另一种疾病的药物引起。

输卵管损伤（输卵管不孕不育症）

输卵管受损或堵塞会阻碍精子和卵子结合，也会阻碍受精卵进入子宫。输卵管受损或堵塞的原因可能包括：

*盆腔炎性疾病以及由衣原体感染、淋病或其他性传播感染引起的子宫和输卵管感染

*腹部或骨盆以前进行过手术，包括异位妊娠（受精卵通常在输卵管而不是在子宫中着床并发育）手术

*子宫内膜异位症

*子宫内正常生长的组织在植入及生长在其他位置时会引起子宫内膜异位症。这种组织的额外生长及其手术切除可能会产生瘢痕，而瘢痕可能阻塞输卵管，阻止卵子与精子结合。

*子宫内膜异位症还可能扰乱受精卵的着床。这种疾病看似还会以间接的方式影响生育能力，比如导致精子或卵子受损。

子宫或宫颈原因

可能干扰受精卵着床或增加流产风险的几种子宫或宫颈原因：

* 子宫内常见良性息肉或肿瘤（纤维瘤或肌瘤）。有的可堵塞输卵管或干扰着床，从而影响生育能力。然而，许多患有纤维瘤或息肉的女性确实会怀孕。

* 出生时就存在的子宫问题，如子宫形状异常，会引起受孕或怀孕问题。

* 宫颈狭窄，即子宫颈变窄，可能由遗传性畸形或宫颈损伤引起。

* 有时子宫颈不能产生最佳类型的黏液，以致精子不能通过子宫颈进入子宫。

原因不明的不孕不育症

有时，不孕不育症的原因始终无法找到。伴侣双方的几项微小因素结合在一起可能引起原因不明的生育问题。找不到明确的答案固然让人沮丧，但这种问题可能随着时间的推移而自行纠正。不过，不应该搁置对不孕不育症的治疗。