妇科病史需要注意什么？

妇科病史需要注意什么？

就妇科诊治来说，女性更乐意选择一个愿意同她们讨论一些敏感话题的医师，如性、生育控制、妊娠、绝经相关问题等。执业医疗人员可以是医生、助产士、执业护士或医师助理。

妇科评估包括妇科病史和妇科检查。

就妇科病史而言，医生会询问促使就诊的问题、过去和现在的月经周期、过去的怀孕、性活动以及过去的妇科症状、疾病和治疗方法。

关于月经期的问题包括：

*月经出血开始时（月经初潮）的年龄

*月经周期频率、是否有规律和月经周期多长

*月经出血量

*最后一次月经是什么时候开始和结束的

*月经期间是否有任何症状（例如疼痛、痛经、头痛或稀便）

*是否有或曾经有异常出血——过多、过少或经期之间出血

关于以往怀孕的问题包括：

*怀孕次数

*怀孕日期

*怀孕是如何结束的（例如活产或流产）

*是否出现并发症（例如出血、高血压、恶心或呕吐）

医生通常询问性行为，以评估妇科感染、受伤和怀孕的风险，并确定是否有任何性问题。要了解就诊女性是否在使用或想要使用控制生育的措施，以及她还有些什么关注的问题需要咨询和了解。医生可能会询问有关性身份和性别认同的问题，让青春期女孩和女性有机会谈论这些问题。

医生询问在性交过程中、月经周期中（这可能表明疼痛与排卵同时发生）或在其他情况下是否有疼痛。如果出现疼痛，询问严重程度如何，哪些措施可以缓解。

医生还会询问乳房问题，例如疼痛、结块、触痛或发红的部位以及是否有液体从乳头溢出。询问是否做过乳房自我检查、多久做一次、是否需要任何乳房检查技术的指导。

医师应复习病人的妇科既往史，通常也要获得包括非妇科疾病在内的全部病史。

医生会检查女性服用的所有药物，包括处方药和非处方药、烟草和酒精，因为其中许多会影响妇科功能。

还会询问精神、身体或性虐待情况——本人或其家庭的其他成员是否正在或曾受到虐待。

询问一些关于排尿的问题，以确定是否患有尿路感染或有漏尿（失禁）的问题。