怎样进行宫颈癌筛查?
用于筛查宫颈癌的测试包括:
巴氏试验:在显微镜下检查子宫颈细胞,以确定是否有癌细胞或异常细胞,如果不治疗,可能发展成癌症(癌前细胞)。
人乳头状瘤病毒(HPV)检测: 检测子宫颈样本以确定是否存在HPV。HPV会导致宫颈癌。
在巴氏试验和HPV测试时,医生从子宫颈采集样本。医生将窥镜(一种金属或塑料仪器)插入阴道,将阴道壁分开,并使用塑料刷从子宫颈表面和通过子宫颈的通道(子宫颈管)中取出一些细胞,从而收集样本。样本被送到实验室,在显微镜下检查以寻找异常细胞,这些异常细胞可能指示癌前病变,或者在极少情况下,指示宫颈癌。
实验室检测
*人乳头瘤病毒(HPV)检测icon
通常巴氏细胞检查会有不适,但不会引起疼痛,而且只需几秒钟的时间。
巴氏试验能检查出大多数的宫颈癌,甚至是非常早期的癌症。它们还可以检测宫颈细胞癌前病变。这些变化,称为宫颈上皮内瘤样病变(CIN),可以治疗,从而有助于防止癌症的进展和扩散。
如果受检者在检查前至少有24小时没有做过阴道冲洗或使用阴道药物,这种检查是很准确的。
专家现在建议在大多数21岁以上的女性中进行第一次巴氏试验。HIV(人类免疫缺陷病毒)感染的女性可以在更小的年龄接受检测。
检查的频率主要取决于年龄和之前的巴氏试验结果:
*21岁以下:不需要筛查
*21至30岁:测试通常每3年进行一次,仅进行巴氏试验。HPV测试是可选的,不太鼓励进行此测试,因为HPV感染在年轻成年女性中很常见,而且通常会自行消失。
*30至65岁:如果只进行巴氏试验,则每3年进行一次;如果进行巴氏试验和HPV测试,则每5年进行一次。但是,宫颈癌高危的女性需要检查地更加频繁。这些女性包括那些感染HIV、免疫系统减弱(这可能是由于服用药物或患有抑制免疫系统的疾病)、或巴氏试验结果异常的女性。
*65岁之后:如果在过去10年中没有异常检测结果,大多数女性不再需要检测。
如果老年女性更换性伴侣或有多个性伴侣,则需要恢复巴氏试验检查或继续进行此检查。
子宫完全切除(子宫全切术)后的女性和巴氏检查结果无任何异常的女性不需要筛查宫颈癌。但是,如果子宫切除术未切除子宫颈,则需要筛查。(子宫颈是向阴道开口的子宫下部。)