卵巢癌如何诊断?
超声检查:
有时,需要进行计算机断层扫描或磁共振成像检查
血液化验:
早期诊断卵巢癌非常困难,因为症状通常要等到癌症相当大或已经扩散到卵巢之外才会出现,并且因为许多不太严重的疾病也会引起类似的症状。
如果医生在体检中发现卵巢增大或根据症状怀疑早期卵巢癌,首先要做超声检查。有时需行CT或者MRI检查,以鉴别卵巢囊肿或者是卵巢癌。如果怀疑是晚期肿瘤,术前应行CT或 正电子发射体层摄影(PET)检查以确定肿瘤累及的范围。
如果患癌症的可能性很小,医生会定期对女性进行重新检查。
如果医生怀疑是癌症或者检查结果不清楚,通常进行血液化验,测定可指示有无癌症的物质(肿瘤标志物)水平,如癌抗原125 (CA 125)。单独的异常肿瘤标志物水平不能确认癌症的诊断,但是当与其他信息结合时,它们可以支持诊断。
进行活检以确认卵巢癌的诊断,如果确诊,则确定癌症的类型。医生检查腹部和盆腔的卵巢和其他器官(检查扩散情况)。该手术有两种方式:
腹腔镜手术: 医生通常通过肚脐下方的小切口插入一根可弯曲的细可视导管(腹腔镜),尤其是如果他们认为癌症还未到晚期。他们使用穿过腹腔镜的仪器,有时在机器人的帮助下,从其他各种组织中采集样本,并检查卵巢和其他器官。因此获得的信息可帮助医生判断癌肿是否转移及转移程度(其分期)。也可使用腹腔镜切除卵巢,以治疗卵巢癌。
开腹手术: 如果医生认为癌症可能已发展到晚期,可在腹部做切口,直接检查子宫及周围组织。他们可判断癌症的分期并切除尽可能多的肿瘤。
医生会考虑推荐为任何诊断患有卵巢(或输卵管)癌的女性进行基因检测。医生还会询问家庭成员曾患的任何癌症。这些信息可以帮助医生识别更可能患有遗传性癌症的女性,例如由BRCA基因突变引起的癌症。