什么是子宫内膜异位症?
正常在子宫内壁生长的子宫内膜组织,出现在子宫以外部位引起的疾病,称为子官内膜异位症,这是一种良性疾病。
*子宫内膜组织出现在子宫外的原因尚不明确。
*子宫内膜异位症会引起疼痛和出血,尤其是经前期和经期,但也可能毫无症状。
*通常,医生将细小的内视管通过肚脐附近的小切口插入,检查子宫内膜组织(腹腔镜检查)。
*用药物缓解疼痛,并减缓异位组织的生长。
*可通过手术切除子宫外的子宫内膜组织,有时也可切除子宫和卵巢。
子宫内膜异位症:异位组织
子宫内膜异位是通常只位于子宫壁上(子宫内膜)的小片或大片子宫内膜组织出现在身体其他部位。组织出现异位的途径及病因尚不清楚。
异位的子宫内膜组织常见于卵巢和支撑子宫的韧带,偶发于输卵管。但异位组织还可能出现在盆腔和腹部等其他位置,在少数情况下也会出现在覆盖肺部和心脏的膜上。
异位的子宫内膜组织可导致附近组织发炎,在腹腔的脏器之间形成瘢痕组织条带(粘连)。组织可能堵塞输卵管引起不孕。
子宫内膜异位症:异位组织
子宫内膜异位症是一种慢性疾病,常引起腹痛。子宫内膜异位症的确切发病率尚不明确,因为只有直接观察到病变组织才能确诊,而这种观察需借助手术,通常是腹腔镜。约有6%至10%的女性被诊断为子宫内膜异位症。不孕女性和慢性 盆腔疼痛女性患子宫内膜异位症的比率较高,分别为25-50%和75-80%。诊断出此病的平均年龄为27岁,但青少年也可患子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位组织(移植物)的常见位置包括:
*卵巢
*支撑卵巢的韧带
*直肠和阴道或子宫颈之间的空间以及膀胱和子宫之间的空间
不太常见的位置包括输卵管、小肠和大肠的外表面,尿管(从肾到膀胱的导管)、膀胱和阴道。在极少的情况下,子宫内膜组织会长在覆盖肺部的膜(胸膜)上、包裹心脏的囊(心包膜)上、阴户、子宫颈或者腹腔中外科手术的疤痕上。
异位的内膜组织同正常内膜组织一样对激素起反应。因此异位组织也会出血和引起疼痛不适,尤其在经前和经期。症状严重程度、对生育功能的影响程度以及对器官功能影响程度都因人而异。
随着病程的进展,子宫内膜异位组织会渐渐长大。还会蔓延到新的区域。但是,组织的数量以及子宫内膜异位发展的速度差异很大。组织可能长在表面,也可能向深处渗透(入侵),从而形成结节。