精子问题要如何治疗？

精子问题如何治疗？

* 病因治疗

* 克罗米芬（一种生育药物）

* 如果克罗米芬无效，使用辅助生殖技术

可能时，治疗引发该问题的疾病。例如，可通过手术治疗精索静脉曲张。因此可改善生育能力，但该效应还未被证实。

克罗米芬

克罗米芬是一种用来刺激（诱导）女性排卵的药物，可能会用来增加男性的精子数量。但是，克罗米芬是会提高精子的活动能力还是减少异常精子的数量仍然未知。其提高生育能力的作用尚未被证实。

辅助生殖技术

如果精子数量少或克罗米芬无效，最有效的治疗通常是体外受精，通常是胞质内精子注射（将一个精子注射到一个卵子中），这是一种辅助生殖技术。

另一种方法是仅使用最活跃的精子进行宫内人工授精（将精液直接放入子宫）。最活跃的精子通过清洗精液样本来选择。医生尝试在排卵的同时将这些精子放入子宫。采用这种方法，怀孕通常发生在第六次尝试时（如果能怀孕的话）。宫内人工授精远不如体外受精有效，但侵入性更小，成本也更低。

有时，医生可以进行活检，通过显微镜检查样本以寻找精子，从而识别并提取少量精子，进行胞质内精子注射。如果没有找到精子，可考虑选用其他男子（供体）的精子为其配偶受精。由于存在性传播感染的危险，包括感染人免疫缺陷病毒(HIV)和 丙肝，美国现已不再使用供体提供的新鲜精液样本。冷冻捐赠者精子6个月及以上可以将疾病传播风险降低到最低，然后再复检捐赠者是否有感染。如果他们的测试结果仍然为阴性，可将样品解冻后使用。如果捐献者感染了寨卡病毒，或者捐献者居住或旅行到 寨卡病毒传播的地区，精液采集将推迟3个月。

在体外受精或宫内人工授精的过程中，有生育问题的男性的伴侣可以用人促性腺激素治疗，以刺激几个卵子成熟并释放出来。这种做法可能使妊娠的可能性更大。