女性生殖器-盆腔痛／插入障碍病因是什么？（1）

女性生殖器-盆腔痛／插入障碍病因是什么？（1）

生殖器-盆腔痛／插入障碍的原因各不相同，取决于疼痛是浅表还是深部疼痛。

浅表疼痛

浅表疼痛可能由下列因素引起：

*生殖器部位对疼痛的敏感性增加（如诱发性阴道前庭痛）

*绝经期泌尿生殖系统综合征（绝经期可能发生的阴道和泌尿道变化）

*阴道润滑不足是因为性交时性前戏不足引起

*生殖器区域、阴道或前庭球腺（位于阴道口两侧的小腺体）的发炎或者感染（包括生殖器疱疹和阴道酵母菌感染）

*尿路发炎或感染

*生殖器部位受伤

*影响阴道的放射治疗会导致阴道失去弹性，并且可形成瘢痕，使阴道周围部位更窄更短

*创伤性过往经历，如童年虐待或分娩时剧烈疼痛

*避孕泡沫或果冻、乳胶避孕套等过敏反应

*使用抗组胺药，可引起轻度的、暂时性的阴道干燥

*母乳喂养，由于雌激素水平低，可能导致阴道干燥

*极少因为出生时存在的异常（如阴道内异常隔膜）或处女膜妨碍阴茎进入

阴道收紧术（例如，修复在分娩过程中撕裂的组织或纠正盆腔器官脱垂）

绝经期泌尿生殖系统综合征是指绝经后阴道和泌尿道发生的变化。阴道组织变薄、干燥、无弹性，性交润滑不足。发生这些变化是因为雌激素水平随着女性年龄的增长而下降。这些变化可能会导致性交疼痛。绝经期可能发生的泌尿系统症状包括迫切需要排尿（尿急）和频繁的尿路感染。

诱发性阴道前庭痛可能在首次将某些东西（如卫生棉条、窥器或阴茎）插入阴道（进入）时出现。或者它可能发生在经历过舒适、无痛插入的女性中。阴道前庭痛可能由多种因素引起，包括：

*炎症或免疫反应（可能由接触刺激性物质、接触刺激物、感染或药物引起）

*神经纤维数量增加（有时在出生时就存在），使该区域对疼痛更敏感

*激素分泌减少

*骨盆底肌肉（位于骨盆下部并且支持盆腔器官的肌肉，包括支持阴道）的问题

诱发性阴道前庭痛可发生于慢性疼痛综合征的患者，包括纤维肌痛、间质性膀胱炎和肠易激综合征。此外，某些结缔组织疾病（如埃勒斯-当洛斯综合征）会增加诱发性阴道前庭痛的风险。

处女膜是没有经历过性活动的女性，覆盖在阴道口的一层膜。女性在初次性交时，如果覆盖阴道口的处女膜仍保持完整，随着阴茎插入阴道就会使处女膜破裂，引起疼痛。有些女性的处女膜非常紧。

提肛肌综合征一词在很大程度上取代了阴道痉挛一词，因为阴道痉挛的症状通常由提肛肌功能障碍引起。提肛肌综合征是提肛肌的不自主收缩，后者是骨盆底的主要肌肉。性高潮时肌肉收缩。这种疾病可能是由于害怕性交会疼痛所致。它通常始于第一次尝试性交时，但可能在应激期后发生。如果女性害怕性交会疼痛，她们的肌肉可能会在触摸阴道周围区域时自动收紧。