阴道炎的病因是什么?
阴道感染可由细菌、酵母菌和其他感染性微生物引起。
某些情况可能会增加感染的可能性:
* 阴道酸度降低(PH值升高): 阴道中的pH通常是酸性的。绝经、精液、阴道产品的使用或感染可改变阴道的pH值。当阴道中的酸度降低时,通常生活在阴道中的保护性细菌(乳酸杆菌)的数量减少,而能够引起炎症的细菌数量增加,有时会导致 细菌性阴道病。
* 刺激或过敏:阴道组织受到刺激(例如,由于某些类型的香皂或其他阴道产品)可导致裂伤或疼痛,开放的血流为细菌和真菌提供了入侵的门径。
* 长时间暴露在潮湿环境中:如果外阴或阴道长时间受潮(例如,由于坐在浴缸里或不经常更换月经垫或尿失禁垫),这可能会促进细菌和酵母菌的生长。
* 暴露于其他来源的细菌:消化系统的细菌可能会进入阴道,从而改变细菌的平衡或引起感染。例如,如果肛门的粪便与阴道接触,细菌可进入阴道。预防的方法包括保持该区域清洁并在排尿或排便后从前向后擦拭。
* 组织损伤:盆底组织损伤会减弱身体自然防御能力。损伤可能由怀孕或分娩、受伤、手术、药物、癌症或放疗引起。
阴道感染的某些特定原因在某些年龄组更常见。
儿童
引起儿童阴道感染的致病菌通常来自肛门区域的粪便。女孩(尤其是2~6岁)在排尿或排便后从后向前擦拭,或不常清洁肛门和生殖器部位,会使这些细菌进入阴道。经常触摸生殖器区域也可能将这些细菌带入阴道,尤其是女孩在排便后不洗手的话。
偶尔,儿童会将小物品(如纸巾)放入包括阴道在内的体腔中。放入阴道内的物品可能会导致阴道感染。
性虐待是另一种可能的原因。性传播感染,包括引起阴道感染的疾病,可在性虐待期间传播。
蛲虫可能也是引起阴道感染的原因。
育龄女性
月经前期、经期和怀孕期间,体内激素的短期改变会降低阴道酸度,而冲洗阴道、使用杀精剂以及精液也会降低阴道酸度。酸度降低可改变细菌的平衡,增加炎症或感染的风险。
在阴道内留置卫生棉条时间过长也会导致感染,可能是因为卫生棉条为细菌提供了一个温暖潮湿的环境,也可能因为长时间使用使阴道受到刺激。
绝经女性
绝经后,血液中的雌激素水平降低。因此,阴道组织变薄干涩,更加脆弱。可能开裂或形成疮,让细菌或酵母有机可乘。而且,阴道中的酸度下降,感染机率增加。
患有尿失禁或大便失禁的女性或卧床的女性很难保持生殖器部位卫生。长时间接触尿液和粪便会导致感染。
各年龄段女性
在任何年龄,增加阴道感染风险的情况包括
* 外阴或阴道组织刺激或过敏反应
* 外阴、阴道或盆腔组织损伤
阴道炎的症状可能是由感染性微生物以外的暴露引起。例如,阴道炎可能由卫生喷雾或香水、月经垫、洗衣皂、漂白剂、织物软化剂、织物染料、合成纤维、浴水添加剂、厕纸、杀精剂、阴道润滑剂或乳膏、(某些人)乳胶避孕套或避孕环或避孕膜过敏(超敏反应)或刺激引起。
外阴、阴道或盆腔组织损伤可能由妊娠和分娩、受伤、手术、药物、癌症或放疗引起。受损组织更容易感染。罕见情况下,分娩、手术或放疗可能导致肠道和内部生殖器官之间的瘘管(异常连接),这可使肠道中的细菌感染它们。