孕早期的恶心呕吐的病因是什么？

孕早期的恶心呕吐的病因是什么？

通常来说，妊娠期恶心和呕吐与妊娠相关。但是，有时这些症状是由非妊娠相关的疾病造成的。

常见原因

妊娠期恶心和呕吐最常见的原因是

* 晨孕反应（最常见）

* 妊娠剧吐

* 肠胃炎（消化道感染）

妊娠期孕吐和妊娠剧吐的病因尚不清楚。但是，这些症状可能与妊娠期两种激素的水平升高有关：人绒毛膜促性腺激素(hCG)和雌激素，前者在妊娠早期由胎盘产生，后者可以维系妊娠。妊娠剧吐的女性的雌激素水平尤其高。同样，如 孕酮 （妊娠期持续产生）等激素能减慢胃内容物的运动，可能会造成恶心和呕吐。

不常见原因

偶尔情况下，产前服用含铁的维生素会导致恶心。极少数情况下，严重、持续的呕吐是由葡萄胎引起的（胎盘异常生长，有或沒有胎儿，由异常的受精卵引起）。

与妊娠无关的恶心和呕吐的病因包括

* 腹部疾病，例如阑尾炎、肠道阻塞（肠梗阻）或胆囊炎症（胆囊炎）

* 脑部疾病，如重度头痛（尤其是偏头痛）、脑内出血（颅内出血），以及罕见情况下，脑内压力升高（颅内压升高），这* 可能由许多疾病引起，如感染、肿瘤或出血

* 但是，这些疾病通常会造成更加明显的其他症状，如腹痛或头痛。

评估

医生首先会试着确定恶心和呕吐是否由严重疾病造成。孕妇晨吐和妊娠剧吐仅在排除其他因素后才作为确诊因素。

警示体征

在呕吐的孕妇中，下列症状是需要考虑的原因：

腹痛

* 脱水，如排尿减少，出汗减少，口渴，口干，心跳加速，站起身时头晕

* 发热

* 血性或胆汁样呕吐物

* 如果胎儿大于24周，无胎动

* 意识混乱、身体的一侧无力或麻木、说话或视觉障碍或呆滞

* 呕吐持续或恶化