孕早期的恶心呕吐要如何治疗？

孕早期的恶心呕吐要如何治疗？

如果呕吐是由于某种疾病导致，那么要治疗该疾病。如果呕吐与妊娠相关，那么饮食和饮食习惯上的一些改变是有用的：

* 少量多次饮食（每天5~6次少量饮食）

* 在感到饥饿前就进食

* 仅进食清淡的食物，如香蕉、米饭、苹果酱、干吐司（叫做BRAT饮食）

* 在床边放一些薄脆饼干，起床前吃一两片

* 饮用碳酸饮料（苏打水）

如果呕吐导致了脱水，那么应该静脉注射流体。如果呕吐持续，则要住院。该患者应该在静脉注射的流体中加入糖（葡萄糖）、电解质，偶尔也加入维生素。呕吐减弱后，转为口服流体。如果能保持这些流体，那么可以多次进食一些少量的清淡食物。如果能耐受更多的食物，那么每次进食量可适当增加。

如果需要，可以用药物缓解恶心（止吐药）。医生会选择在妊娠早期安全的药物。首先使用维生素B6。若无效，也会给予另一种药物（多西拉敏、甲氧氯普胺、奥坦西隆、异丙嗪）。

生姜（可制成胶囊或棒棒糖）、针灸、晕车带和催眠可能会有所帮助，从产前维生素转向儿童叶酸咀嚼片维生素也可能会有所帮助。

罕见的情况是，经过治疗后患者体重继续减轻并且症状持续。这样，患者就要通过经鼻插管后经过咽喉直到小肠的管饲法进食。根据需要，管饲要持续尽可能长的时间。

关键点

* 孕期呕吐常常是自限性的，注意饮食可以改善。

* 妊娠剧吐较少见但很严重，可导致脱水、酮血症和体重减轻。

* 应排除非产科疾病引起的呕吐，如胃肠炎、尿道感染，或者罕见的，肠梗阻。

* 改良膳食能够帮助缓解与妊娠相关的轻度恶心和呕吐。

* 如果发生妊娠剧吐并且脱水，那么需要静脉注射流体。