什么是分娩的第二产程?
从宫颈完全打开到婴儿娩出:这一阶段通常在初产妇中持续约2小时,在经产妇中持续约1小时。如果孕妇实施了硬膜外注射或使用了缓解疼痛的药物,该过程可能会延长一小时或更长时间。在阶段,孕妇向外推动。
什么是分娩的分娩的阶段第三产程?
从婴儿分娩到胎盘娩出:此阶段通常仅持续几分钟,但也可能持续长达30分钟。
所有产妇都应该知道什么是产程开始的重要标志:
下腹部出现有规律的宫缩
背痛
如果产妇有过急产病史,一旦觉得自己即将进入产程,她应该及时通知产科医生。宫缩刚开始的时候,可能下腹部疼痛的强度比较弱,不规律,且间隔时间较长。产妇可能觉得痛经相似。随着时间的推移,腹肌收缩变得更长、更强、更加紧密。收缩和背痛可能会提前或伴有其他现象,例如:
见红:少量的血性分泌物(阴道内少许血液和宫颈粘液黏液混合在一起排出)往往是产程即将开始的比较可靠的征象。见红多发生在规律宫缩开始前的72小时左右。
胎膜破裂:通常,当分娩开始时,包裹胎儿的充满液体的膜(羊膜囊)破裂,羊水通过阴道流出。通常,这一征象又被称为“破水”偶尔,分娩开始前膜会破裂。分娩前胎膜破裂称为 胎膜早破。一些产妇会感到阴道有液体涌出,接着是持续的渗漏。
如果胎膜在分娩前破裂,应该立即联系医生或助产士或到最近的分娩中心就诊。约80%-90%产妇在预产期时或接近预产期时发生胎膜破裂,并且在胎膜破裂24小时内自发进入产程。如果胎膜破裂几小时后,产程没有自行发动,且胎儿已经到预产期,通常我们建议产妇入院待产,同时为了避免继发感染的可能性,需给予人为的干预措施发动产程(催产)。胎膜破裂后,阴道内的细菌更容易进入子宫,造成产妇或者胎儿感染,甚至母婴同时感染。
胎膜早破的孕妇被送往分娩中心后,会使用催产素(使子宫收缩)或类似药物(如前列腺素)催产。然而,如果胎膜在预产期前6周以上破裂(早产或34周前),医生通常在胎儿更成熟前,不会进行催产。