什么是宫颈癌？

子宫颈是女性生殖系统的一部分。它是子宫（子宫）的狭窄下部，通向阴道顶部。宫颈癌是一种发生在宫颈细胞中的癌症。与周围的健康细胞相比，当子宫颈的异常细胞开始以更快的速度分裂时，就会发生子宫颈癌。

这种异常的细胞分裂可以深入宫颈层并扩散到其他组织和器官。如果不及时治疗，它可能会形成肿瘤（即宫颈癌）。子宫颈中的正常细胞可能需要几年时间才能变成癌细胞。医生可以通过进行巴氏试验来检查子宫颈细胞，从而发现异常的细胞变化。高危HPV类型可能导致宫颈细胞异常或癌症。

宫颈癌的原因

大多数宫颈癌的主要原因是人乳头瘤病毒或HPV感染。有一百多种不同类型的HPV，但其中两种——HPV16和18——是大多数宫颈癌病例的主要原因。这些HPV类型也可能导致身体其他部位的癌症，包括肛门、阴道、外阴、颈部和头部。

由于宫颈癌与HPV密切相关，高危HPV的人患宫颈癌的风险也增加。避免HPV感染对于预防宫颈癌前病变和癌变很重要。

预防宫颈发育不良和宫颈癌的疫苗

显著降低异型增生和宫颈癌几率的重要一步是接种HPV疫苗。已经发现疫苗接种可以预防最危险的HPV毒株，包括已知会导致宫颈癌和生殖器疣的毒株。

HPV测试寻找与宫颈癌相关的HPV类型。HPV检测可以在用于初始巴氏试验的相同细胞上进行，称为反射HPV检测。

疾病控制中心建议女孩在性活跃之前（11岁或12岁）接种疫苗。强烈建议接种疫苗的唯一原因是它是目前预防宫颈癌的最安全和最有效的方法。12岁以上的女孩和年轻女性也应该接种疫苗，即使她们已经性活跃。还建议男性接种HPV疫苗。

宫颈癌的一些危险因素包括：

※早期开始性接触/活动

※多个性伴侣

※有一个性伴侣，尤其是男性伴侣，他有多个性伴侣

※发育不良史

※宫颈癌家族史

※一些性传播感染（例如：衣原体）

※抽烟

※免疫缺陷

※一位在怀孕期间与您一起服用DES（己烯雌酚）的母亲

宫颈癌的体征和症状

癌前细胞，也称为宫颈发育不良，通常根本没有任何症状。当出现宫颈发育不良症状时，该问题很可能已经癌变并且更难以治疗。这就是为什么总是参加定期的子宫颈癌筛查以早期发现很重要的原因。

宫颈癌的一些警告信号包括：

早期宫颈癌不会产生体征或症状。宫颈癌的体征和症状包括：

※斑点或异常阴道出血

※月经量大出血

※性交后出血

※水样带血的阴道分泌物，可能很重并有恶臭

※性交时骨盆疼痛或疼痛

晚期宫颈癌症状包括：

※骨盆疼痛

※减肥

※疲劳

※背疼

※腿部疼痛或肿胀

※泌尿问题

※骨折

※肿胀的腿

※泌尿问题

宫颈癌可能会在骨盆内、淋巴结或身体其他部位扩散（转移）。已经扩散到其他器官和组织的肿瘤也可能开始影响这些系统。记下所有症状，并将这些问题告诉医生。他们将提供有关病情进展的线索。

诊断宫颈癌

在出现异常的巴氏试验结果（也称为巴氏涂片）后，您的OB-GYN将需要仔细查看您的子宫颈。可以使用几种宫颈癌筛查测试和程序来更清楚地了解问题。

阴道镜检查

此过程可以让医生通过放大仪器查看子宫颈，以识别问题区域。然后，医生可以对组织进行活检，然后送到实验室进行测试。

盆腔检查

医生将手动检查骨盆和直肠，以寻找子宫、卵巢和周围器官中的肿瘤。

结肠镜检查

众所周知，宫颈癌会扩散到身体的其他部位。在结肠镜检查期间，医生会通过直肠插入一个称为阴道镜的狭窄、类似软管的发光仪器，并查看整个结肠。

膀胱镜检查

医生将使用薄而灵活的发光仪器检查尿道和膀胱内部。

这些测试可以帮助医生确定癌症阶段。分期是指确定病情严重程度。宫颈癌可分为I-IV期和0期。数字越高表明癌症的侵袭性阶段越强。0期通常意味着癌细胞仅存在于子宫颈的表层，而III期和IV期则表明癌症已经扩散到身体的其他部位。

宫颈癌治疗

如果被诊断出患有宫颈癌，您的OB-GYN会将您转介给肿瘤科医生以获取进一步的治疗方案。宫颈癌的常见治疗方法包括手术（通常是子宫切除术，可能是根治性子宫切除术）、化学疗法和放射疗法。肿瘤科医生将根据癌症分期为您确定最佳治疗方案。通常会接受一种以上的治疗，以确保获得最佳的康复预后。癌症治疗可能伴有轻微至严重的副作用。

治疗后，妇科医生可能会建议您在几年内每3-6个月安排一次子宫颈抹片检查。即使是接受子宫切除术治疗的患者也需要定期接受筛查。这是为了确保癌细胞完全从体内清除。