子宫颈是位于子宫底部的小器官,通向阴道。宫颈狭窄是宫颈变窄或完全关闭,阻碍或阻塞子宫和阴道管之间的通道的情况。
宫颈狭窄是什么原因引起的?
宫颈狭窄可能在出生时由于遗传条件而存在,也可能由其他条件发展而来,例如:
※宫颈癌
※宫颈发育不良
※子宫癌
※子宫内膜癌
※宫颈癌或子宫内膜癌的放射治疗
※宫颈外科手术,例如治疗发育不良(宫颈癌前细胞变化)的手术
※影响子宫内膜的手术,例如子宫内膜切除术
※Leep或CKC的历史
※多个D&C的历史
※先天性
※感染
※阿德曼斯
※更年期导致的宫颈/阴道萎缩
※绝经后阴道干涩
※颈椎管狭窄症的并发症
宫颈狭窄引起的并发症可能会出现,包括:
血量计
当血液无法正常流过子宫颈并积聚在子宫中时,就会形成血肿。血液的积聚会导致炎症和其他并发症。
积脓
这是脓液在子宫内的积聚。这种情况通常会影响因子宫内膜癌或宫颈癌而患有宫颈狭窄的女性。
宫颈狭窄症状
对于一些女性,尤其是已绝经的女性,宫颈管狭窄可能很少或没有症状。然而,颈椎管狭窄可能与:
※月经不调和异常出血
※没有月经(闭经)
※经期疼痛(痛经)
※不孕症,如果狭窄完全阻塞了精子通往子宫的路径
※慢性盆腔疼痛或盆腔肿胀(发生于蓄积症和积血)
诊断宫颈狭窄
如果出现上述某些症状,尤其是在宫颈或子宫手术后,妇产科医师可能会怀疑宫颈狭窄。当医生难以收集样本进行常规巴氏或HPV检测或难以进行子宫内膜活检时,有时会怀疑狭窄。医生可以通过尝试将细长的器械插入子宫颈来诊断问题。
如果被诊断出患有宫颈狭窄,您的OB-GYN可能需要进行检查以排除宫颈癌和子宫内膜癌。为了对您的子宫内膜进行活检,医生需要用药物或称为扩张和刮除术(也称为D&C)的程序打开子宫颈。
宫颈狭窄治疗
您的OB-GYN可以通过使用称为扩张器的器械扩大子宫颈来治疗宫颈狭窄。扩张器是细的润滑棒,尺寸逐渐变大,可以一根接一根地插入,直到达到适当的扩张。在某些情况下,医生会插入一个宫颈支架,这是一个可以防止宫颈重新闭合的管子。支架可能会在子宫颈中保留4-6周。