我的卵子为什么不能100%的正常受精？

患者疑虑:我昨天取到8枚卵子，为什么今天收到的通知却是6枚正常受精，我的另外2枚卵子是什么情况，还能用吗？

据统计，在中国每年约有10万对不孕夫妇通过试管婴儿获得自己的宝宝，试管婴儿技术已然成为众所周知的助孕方式，可即便这么高端的科技，对于不孕这一复杂难题，仍然有很多瓶颈。受精障碍”就是其中之一。

今天我们就分别从卵子的发育和受精情况两部分来解答您的疑惑。

图正常受精卵示意图

一、卵子的发育

女性在每一次的月经周期中，只有一个卵泡生长至成熟，这个卵泡就叫做优势卵泡。其他的卵泡受抑制因子的影响，会停止生长，退化为闭锁卵泡。

在辅助生殖过程中，为了提高效率，往往需要使用促排卵药物，把原来要闭锁的卵泡再拯救回来，促使它发育生长至成熟。

虽然目前促排卵方法已经非常成熟，但仍不能让这批募集的所有卵泡，全部成为成熟卵子（MII）。往往还是会夹杂着20%未成熟（MI或/和GV）的卵子。而只有成熟卵子，才具备受精功能，所以获卵数未必越多越好，卵子成熟才是王道！

图卵子的成熟过程：GV→MI→MII

二、受精异常

成熟卵子在体外受精IVF，或者ICSI后16～18小时，显微镜下可观察到两个原核，该受精卵被认为是正常受精。而在受精过程中出现一个，或者多于两个原核的受精卵，被称为异常受精。我们把异常受精主要分为单原核和多原核两种情况。

01、单原核受精（1PN）

形成单原核的因素很多，并不能简单归类为异常受精：

1）雌雄原核融合：成熟卵子正常受精后形成雌雄双原核，双原核进一步发育为单原核，每个胚胎的发育速度并不完全一致，常规下授精16～18小时可以观察到双原核的出现，但也有部分卵子发育速度较快，早已融合为单原核。

2）孤雌激活：部分卵子在没有精子进入的情况下也会激活，形成单原核，又称孤雌激活。此类卵子往往不能正常发育，在发育过程中被逐步淘汰。

3）精卵原核不同步：雄原核与雌原核形成时间不同步，无法同时观察到，往往也会错认为异常受精。

4）卵子DNA随极体排出：成熟卵子受精后，需要排出第二极体，若排出机制发生障碍，携带卵子DNA物质，也会导致单原核的现象。

图卵子的不同受精情况

02、多原核受精（>2PN）

1）多精受精

多原核现象，是指有一个以上的精子与卵子结合，形成的多原核受精现象。

透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，我们可以形象的比作“鸡蛋壳”，壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。

当透明带厚度≥22um时，IVF不易受精，可考虑单精子显微注射。另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，最终受精失败。

2）非多精受精引起的多原核受精

精子或者卵子的染色体和基因异常，也会导致多原核受精的发生。当一条多倍体的精子进入正常的卵子，或者一条正常的精子进入多倍体的卵子时，往往形成多个原核。

卵子正常受精率低怎么办？

很多女性因为取卵的正常受精率偏低，而导致没有移植胚胎，或者移植后失败。不用怕，RFG为您出谋划策！

受精一旦失败，可能出现的结果是没有胚胎可移植，患者被迫放弃本周期。但现实中，受精失败是无法完全避免的，因此单精子注射补救措施的运用，大大缓解了医生和胚胎师的压力。

另外，也可更换促排卵方案，以改变下周期卵子的质量。促排周期取的卵，大部分甚至完全是未成熟卵时，下次促排可将未成熟卵子体外成熟培养（IVM），待卵子培养成熟后再授精。