什么是男性生育能力评估?
尽管普遍存在误解,但不孕症或在一年的定期无保护性交后怀孕的能力是一个影响所有人的问题。
虽然有许多涉及女性生殖系统的因素可能导致怀孕挑战,但重要的是要注意,男性不育是40-50%的受孕困难夫妇的一个因素。
“如果一对夫妇已经尝试怀孕一年,我们建议进行男性[生育力]评估,”妇产科和生殖内分泌学家、医学博士说。
“对于年长的夫妇,这可能会更早,比如六个月。”
妇产科和生殖内分泌学家、医学博士说,如果有任何健康问题,例如糖尿病或其他自身免疫性疾病,可能值得更早地进行评估。
研究表明,糖尿病会影响精子质量,从而使其更难受孕。
此外,如果有任何可能影响睾丸或精子生成的病史,其中可能包括化疗或放疗等癌症治疗史、睾丸手术史或过去发生过睾丸扭转,这也可能需要尽快进行生育力评估而不是以后。
“我们宁愿知道也不愿假设一切正常,”妇产科和生殖内分泌学家、医学博士说。
男性生育能力评估会发生什么?
最初的男性生育能力评估通常包括三个主要部分:全面的病史报告、针对男性生殖器的体格检查和精液分析。
在病史报告中,医生将评估是否有任何可能影响生育能力的情况,以及任何可能产生影响的行为。例如,睾酮使用史就是相关信息。“它实际上会减少男性的精子产量,有时甚至是永久性的,”妇产科和生殖内分泌学家、医学博士说。
什么是精液分析?
精液分析是男性生育能力检查的关键部分。事实上,如果和伴侣刚刚开始受孕,医生可能会建议从精液分析开始,然后根据结果从那里开始。获得这些信息后,可以询问选择并在必要时进行任何额外的测试。
如所料,精液分析要求患者射精到杯子或其他容器中。样本将被收集和分析,包括精液量、精子数量、精子的运动(活力)、精子的大小和形状(形态)、精液的pH值以及精子的活力。精子——即存在的活精子的百分比。
根据精液特征的标准值,以下是希望在2 mL精液样本中看到的平均结果:
* 每毫升精液中有1500万或更多精子
* 总计至少3900万个精子
* 40%或更多的进行性运动
* 4%或更多正常形式,或正常形状和大小
* 58%或更多的活精子,这意味着样本中至少有58%的精子是活的
* pH值7.0至8.0
重要的是要注意,如果数字低于这些水平,并不一定意味着不育。“精液分析是及时的抽查,”医学博士说,并指出重大决策通常不是基于单一分析做出的。
一些专业人士建议进行两次精液分析。8在这种情况下,医生可能会建议进行额外检查,之后可以讨论治疗方案。但是,如果在这些测试中收到异常结果,专家们不希望惊慌。“仍有很大希望,”医学博士说。