盆腔炎（PID）相关疼痛的怎么治疗？

盆腔炎（PID）相关疼痛的怎么治疗？

治疗PID后，一些女性仍会出现盆腔疼痛。疼痛可能是由抗生素无法治疗的粘连和疤痕组织引起的。

可能会建议手术去除由PID引起的粘连，但不幸的是，这可能无法完全解决骨盆疼痛问题。

慢性盆腔疼痛治疗的其他选择包括非处方止痛药、抗抑郁药（即使没有抑郁）、激素治疗、物理治疗、针灸、经皮神经电刺激(TENS)、咨询和触发点注射。5

在极少数情况下，子宫切除术可用于治疗其他治疗无法解决的慢性盆腔疼痛。令人惊讶的是，即使这样也可能无法治愈骨盆疼痛。它应该只是最后的手段。

子宫切除术会导致不育，之后将无法怀孕或怀上婴儿。如果需要进行子宫切除术，应该在手术前与医生讨论卵子冷冻或胚胎冷冻保存，这与妊娠代孕可能让在未来有一个亲生孩子。

PID不孕症的治疗

如上所述，用于治疗盆腔炎的抗生素无法修复该疾病已经造成的损害。他们只能治疗感染，并在成功后防止对生殖器官的进一步损害。

PID相关不孕的最常见原因是输卵管阻塞。7如果只有一根管子被阻塞，而另一根管子是通畅的，根据其他生育因素，也许可以自己受孕。如果两个管子都被阻塞，治疗选择包括阻塞的手术矫正或IVF治疗。

对于PID，阻塞通常位于远端，这意味着它被卵巢阻塞。8这种阻塞比子宫阻塞更难通过手术治疗，但在某些情况下，大约25%的时间，假设没有其他不孕原因，手术可能会让自然受孕。

PID相关不孕症的另一个常见原因是输卵管积水。这是输卵管扩张并充满液体的时候。9由于未知原因，输卵管积水可能会阻止最佳试管婴儿成功。可能需要完全切除受影响的输卵管以增加机会。

如果除了输卵管阻塞之外，输卵管和卵巢之间还有很多厚厚的粘连，那么在手术修复后成功的可能性很低。IVF可能是更好的选择。

在决定手术治疗还是体外受精治疗时，应该确保考虑其他生育因素，包括年龄、伴侣的生育能力以及任何其他复杂问题。

有时，最好直接跳到体外受精治疗，而不是尝试进行手术修复。如果正在经历慢性盆腔疼痛，即使自然怀孕的机会不高，也可能值得进行手术以去除任何粘连并可能纠正阻塞。请注意，手术可能会或可能不会完全解决骨盆疼痛。

无论是自然受孕、手术修复后还是体外受精，在盆腔炎后异位妊娠的风险都会更高。了解异位妊娠的体征和症状很重要。