痛经该如何评估？

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痛经该如何评估？

当女患者主诉自己常有规律性经期疼痛时，医生往往会将此诊断为痛经。随后他们会判断该患者为原发性痛经还是继发性痛经。

医生必须检查两种也会导致盆腔疼痛的严重疾病：

*异位妊娠（宫外孕）——即不在子宫正常位置的妊娠

*盆腔炎——子宫和／或输卵管感染，有时还有卵巢感染

*由于这些疾病造成的疼痛与痛经造成的疼痛不同，所以医生通常都能识别。

宫外孕通常会导致突然疼痛，从特定部位开始，并且是持续的（不是绞痛）。它有一定的几率伴随阴道出血。这种疼痛会越来越重。如果异位妊娠破裂，女患者可能会感觉到头晕、虚弱、心跳加速或者休克。

痛经该如何评估？

发生盆腔炎时，疼痛可能会加重，并且可能会在一侧或两侧都感觉到。女患者也会出现有异味的异常阴道分泌物，阴道流血，或两者皆有。有时候女性会发热、恶心、呕吐，或者在性交和排尿痛。

警示体征

痛经患者中，以下症状可以引起癌症：

*突然开始或新出现的剧烈疼痛

*持续的疼痛

*发热

*阴道异常分泌物

*轻触腹部或甚至身体稍微移动时，锐痛会加剧

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