痛经要怎样治疗？

痛经要怎样治疗？

如果痛经是由其他病因造成的话，如果有可能，对症治疗。比如，可以通过手术扩大狭窄的子宫颈。然而，这种方法只是暂时的缓解痛苦而已。如果需要的话，要通过手术切除子宫肌瘤或异位的子宫内膜组织（由子宫内膜异位症造成）。

当医生将患者诊断为原发性痛经时，他们会让没有其他致病原因的女性放心，并使用建议常规方法来去除病痛。

一般措施

缓解症状的第一步是获得足够的睡眠和休息，并定期锻炼。

其他有助于缓解疼痛的措施包括低脂饮食和营养补充剂，例如ω-3脂肪酸、亚麻籽、镁、维生素B1、维生素E和锌。应用于腹部的湿热疗法也可能有所帮助。

药品

如果疼痛持续，布洛芬、萘普生或甲芬那酸等非甾体类抗炎药(NSAID)可能会有所帮助。非甾体类抗炎药应该在月经开始前24到48小时服用，并在月经开始后继续服用一到两天。

如果非甾体类抗炎药无效，医生可能还会推荐避孕药（含有孕激素和小剂量的雌激素）。这些药物会阻止卵巢释放卵子（排卵）。不能服用雌激素的女性可以服用只含孕激素的避孕药。

其他激素治疗也可以帮助缓解疼痛。它们包括达那唑（一种合成雄性激素）、孕激素（例如口服左炔诺孕酮、依托孕烯、甲孕酮或微粉化孕酮）、促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂（例如亮脯利特和那法瑞林）、GnRH拮抗剂（例如艾拉戈利）和释放孕激素的IUD。GnRH激动剂和拮抗剂有助于缓解子宫内膜异位症引起的痛经。

加巴喷丁等药物也有助于缓解症状。加巴喷丁是一种抗癫痫药物，有时用于减轻因神经损伤引起的疼痛。

其他治疗

如果在治疗后仍有严重疼痛，医生可能会做一项阻断子宫神经的手术，从而阻断疼痛信号。这些手术包括：

*给神经注射麻醉剂（神经阻滞）

*用激光、电或超声波破坏神经

*切断神经

阻断神经的手术可以用腹腔镜来完成。当这些神经被切断时，盆腔中的其他器官（例如输尿管），偶尔也会受损。

已经提出了一些治疗痛经的替代疗法，但尚未得到很好的研究。它们包括行为咨询（例如系统脱敏疗法和松弛术和疼痛管理培训）、针灸、指压、捏脊疗法和经皮电刺激神经疗法（通过放置在皮肤上的电极施加温和的电流）。催眠也是有研究证实的一种治疗方法。

关于痛经的关键点

*通常，痛经没有明确的病因（被称为原发性痛经）。

*疼痛通常是绞痛或锐痛，起始于经期前几天，并在经期2天或3天后缓解。

*对于大部分女性来说，评估包括孕检、医生体检、超声波检查（检查盆腔中的异常结构与异常生长）。

*对于原发性痛经来说，可以使用普通的治疗方法，比如充足的睡眠、有规律的运动、保暖、低脂肪食物。

*非甾体类抗炎药、或非甾体类抗炎药加低剂量避孕药可能有助于缓解疼痛。