PMS用什么药品和手术治疗?
服用非甾体类抗炎药(NSAID)可能有助于减轻头痛、腹部绞痛和关节疼痛。为了减轻头痛或绞痛的强度,女性可以在月经开始前几天开始服用非甾体类抗炎药。
激素治疗可能有帮助。有以下一些选择:
* 避孕药
* 孕酮阴道栓剂
* 孕酮药丸
每2或3个月注射一次长效孕激素(女性激素孕酮的合成形式)
可缩短月经周期或将两次月经之间的间隔延长3个月的口服避孕药对某些女性有所帮助。
有更严重PMS症状或经前焦虑症的女性可以从服用 抗抑郁药物中获益,例如西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀或舍曲林。这些药物用于预防症状,并且有效,它们应在症状开始前每天服用,或对于一些患有PMS的女性,应在月经开始前2周每天服用。在症状出现后服用这些药物通常不会缓解症状。这些药物对减轻易怒、抑郁和其他经前期综合征症状很有效。布瑞诺龙可经静脉给药,目前可专门用于治疗产后抑郁症,并且在口服药物无效的情况下,布瑞诺龙可能特别有效。
如果有液体潴留,医生可能会开利尿剂螺内酯(帮助肾脏清除体内的盐和水)。
医生可能会要求患者继续记录她的症状,以便判断PMS治疗的有效性。
对于患有经前焦虑症的女性,如果进行了其他治疗,但经前焦虑症仍然存在,则注射促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂(例如亮脯利特或戈舍瑞林)可能有助于缓解症状。GnRH激动剂是由身体产生的一种激素的合成形式。GnRH激动剂引发卵巢产生更少的雌激素和 孕酮。因此,它们有助于控制月经前激素水平的快速波动,这种波动会导致症状。女性通常也可应用雌激素加孕激素,小剂量口服或使用贴片。
研究人员继续评估其他药物作为PMS和经前焦虑症的可能治疗方法。
手术
对于有严重症状且无法用其他疗法控制的女性来说,医生可能会提供手术作为最后的手段。摘除卵巢可以消除月经周期,从而消除PMS的症状。然而,摘除卵巢的影响与 绝经期相同,包括增加骨质疏松症和其他 与绝经期相关的问题的风险。为了减轻或预防这些影响,医生通常建议这些女性接受含有雌激素和孕激素或孕酮的激素治疗,直到她们达到绝经期的平均年龄(大约51岁)。