女性性功能障碍如何诊断?
*与女性及其伴侣进行面谈,尽可能单独和一起进行
*盆腔检查
通常当症状出现至少6个月并引起严重痛苦时,才会被诊断为性功能障碍。一些女性可能没有痛苦,或没有性欲、性兴趣、性唤起或性高潮减少或缺乏的烦扰。在这种情况下,不能确诊为该疾病。
大多数性功能障碍性疾病是根据DSM-5所述的标准诊断的。这些疾病包括 生殖器-盆腔痛/插入障碍、 女性性高潮障碍、 女性性兴趣/性唤起障碍和物质/药物诱导的性功能障碍。
女性性功能障碍至少具有以下特征之一:
*性活动时疼痛
*性欲丧失
*性唤起受损
*不能达到性高潮
当任何这些症状导致个人痛苦时,即可诊断女性性功能障碍。
性功能障碍性疾病的诊断常常需要性伴侣双方的共同和单独的详细问诊。医生首先要求患者用自己的语言描述问题。然后医生询问如下问题:
*症状
*其他疾病
*进行妇科和产科手术
*盆腔部位损伤
*性虐待
*药物使用
*她与伴侣的关系
*情绪
*自尊
*童年关系
*过去的性体验
*人格特质(如她的信任能力、焦虑倾向和需要控制感)
医生进行盆腔检查,以检查外生殖器和内生殖器的异常,包括阴道和宫颈。医生通常可以确定疼痛来自哪里。医生在检查时动作尽量轻柔。检查时动作要轻柔,并且通常会详细解释检查的程序,这样可以帮助女性放松。如果女性需要,可以给她一面镜子让她观察自己的阴部。如果她害怕自己的阴道内有任何东西插入,可以让她在检查时握着医生的手控制内部检查的节奏。通常医生不需要任何仪器如窥器,用于诊断性功能问题。
但是,如果医生怀疑是性传播感染或其他感染(如阴道酵母菌感染或细菌性阴道病),他们会在阴道内插入窥阴器,撑开阴道壁使其分开(和宫颈刮片检查一样),并从阴道采集液体样本。他们检查样本中是否含有可引起性传播感染或其他感染的生物体,并且可能会将样本送至实验室,在实验室中培育(培养)生物体,使鉴定更加容易。