孕早期阴道流血,医生会怎么做?
医生会询问症状和病史(包括既往妊娠、流产、堕胎和异位妊娠和流产的风险因素)。医生接下来进行体检。他们在病史和体格检查中发现的情况通常会提示原因和可能需要进行的检查(参见表孕早期阴道出血的一些病因和特征)。
医生会问以下关于流血的问题:
出血有多严重(比如,一小时内会用多少护垫,或者一小时内有多少护垫会被血液浸透)
出血中是否会有凝块或组织
疼痛是否伴随出血发生
如果存在疼痛,医生会问疼痛什么时候发生,怎么发生,哪里发生,持续了多长时间,是锐痛还是钝痛,疼痛是持续的还是有来有去的。
体格检查期间,医生首先检查发烧和大量失血的迹象,比如心跳加速和低血压。然后,医生进行盆腔检查,检查子宫颈(子宫的下部)是否已经打开(扩张),使得妊娠的子宫内容物能够流出。如果检测到任何组织(可能来自于流产),那么就将其移除,并且送到实验室进行分析。
医生会轻轻按压腹部来观察触摸时是否有压痛。