妊娠期如何用药?
50%以上的妇女在孕期服用过药物,包括处方药和非处方药(无医师处方也能合法出售的药物)或者社会性药物(如烟草和酒精),甚至是违禁药物。一般来说,除非有必要,否则不应在怀孕期间使用药物,因为许多药物会伤害胎儿。不到2%~3%的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。
但有时药物对孕妇及胎儿的健康是必需的。在这种情况下,孕妇应向医生或其他医疗专业人士了解服药的利弊。在服用任何药物(包括非处方药)或者膳食补充剂(包括草药)前,孕妇应咨询保健医师。保健医师会建议其服用某些维生素和微量元素。
孕妇服用的药物主要通过胎盘到达胎儿,这与胎儿生长发育所需的氧和营养物质的运输途径相同。但是,不穿过胎盘的药物仍可能通过影响子宫或胎盘而伤害胎儿。
孕妇在孕期服用的药物可以通过多种方式影响胎儿:
药物直接作用于胎儿,引起损伤、发育异常(导致出生缺陷)或死亡。
药物改变胎盘功能,通常是引起血管收缩,减少母体对胎儿的氧和营养物质的供应。因此有时导致低体重儿和胎儿发育不良。
药物导致子宫肌层强烈收缩,通过减少胎儿血供或引发早产和分娩间接损害胎儿。
它们还可以间接地影响到胎儿。例如,降低母亲血压的药物可减少流向胎盘的血液,从而减少对胎儿的氧和营养的供给。