妊娠期间母体泌尿道有什么变化?
和心脏一样,肾脏在整个孕期的负荷加重。它们过滤数量不断增加的血液。肾脏的血液滤过量增加,在妊娠16~~24周达到最大值,并一直持续到分娩前。此后由于增大的子宫压迫,肾脏灌注量稍有下降。
肾功能在平卧时增强,在站立时减低。这种差异在妊娠后显得更为突出,这也是孕妇睡前尿频的原因之一。在妊娠后期,孕妇的肾功能在侧卧,尤其是左侧卧位时,比仰卧位增加的更多。
这主要是因为左侧卧位时子宫对主要的下肢回流静脉压迫减轻,回心血量增加,肾脏功能增强。其结果是,血液流动改善和肾脏活性增加。
子宫压迫膀胱,减少了膀胱的容积,导致膀胱充盈更快。该压力还会导致孕妇出现尿频和尿急。