产后是否需要节育或避孕?
由于产妇一旦再次开始从卵巢释放卵子(排卵)就可能受孕,因此建议产妇恢复性活动时采取节育措施。
通常没有哺乳的产妇大约在产后4~6周,第一次月经周期前开始再次排卵。但排卵可以提前。
单纯母乳喂养的妈妈,开始排卵和恢复月经往往稍晚,通常要到产后6个月。但是,有时候母乳喂养的产妇也会排卵、月经来潮,并像不母乳喂养的产妇那样迅速怀孕。母乳喂养的产妇应询问医生何时使用避孕。
怀孕后要想完全恢复需要时间。因此,医生通常建议新妈妈在再次怀孕之前至少等待6个月,最好是18个月(尽管她可能选择不遵循该建议)。分娩后第一次复查时,产妇应和医师讨论关于 节育方法的选择,并选择最适合自己的选项。
女性可以开始询问医生有关怀孕期间节育的问题。某些形式的节育可以在分娩后几天内开始。这些形式包括输卵管结扎(永久避孕)或放置宫内节育器(IUD)。是否哺乳会影响产妇选择不同的避孕措施。含有雌激素和孕激素的避孕药或避孕贴或阴道环会影响乳汁分泌,所以在乳汁充分分泌之前不应使用。
可使用单纯孕激素避孕药、 醋酸甲羟孕酮注射剂、 孕激素植入物或IUD,但不使用药物的方法,如避孕套、隔膜或某些IUD,不会干扰哺乳。避孕环只能在子宫恢复正常大小后使用,通常在产后6~8周。在这之前,避孕泡沫、凝胶剂避孕环可以使用。
刚接种风疹和/或水痘疫苗的新母亲(或任何女性),必须等至少1个月后才能再次怀孕,以免危及胎儿。
完成生育计划的女性可选择永久避孕。相关手术包括切除或阻塞输卵管,以防止精子到达卵子使其受精。这些手术可以在分娩后、剖腹产后或产后(分娩后6周)后进行。这些手术被认为是永久性和不可逆的。