宫腔粘连会影响试管成功率吗？

什么是宫腔粘连？

宫腔粘连：又称Asherman综合征，是一种常见的妇科疾病表现，是子宫内膜基底层受损后引起的子宫内膜纤维化疾病。宫腔粘连的主要并发症为不孕、月经异常（月经过少或闭经）、慢性盆腔痛、妊娠失败、反复的胚胎种植失败和胎盘早剥、胎膜早破早产等，严重影响女性的生活质量，对生育功能造成严重危害。

试管婴儿成功率和很多因素有关，其中最常见的就是胚胎的质量等级、心理素质和宫腔环境(导致宫腔环境不好的主要表现有子宫内膜薄和宫腔粘连)，而宫腔环境是会直接影响试管婴儿的成功率。

宫腔粘连的病因有哪些？

1. 妊娠期子宫内膜及底层更容易受伤。

2. 流产、清宫等妊娠手术后雌激素水平下降影响内膜增生。

3. 产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤等妊娠子宫损伤。

4. 诊刮、子宫肌瘤剔除、宫颈活检或息肉切除、镭照射等术后。

5. 子宫内膜结核，慢性或亚急性子宫内膜炎也有可能导致宫腔粘连。

6. 遗传因素。

宫腔粘连的治疗

手术治疗：利用宫腔镜技术，针对增生的结缔组织样粘连带，进行电切分离术，要求手术要快和准，减少电极与子宫内膜的解除时间，以保护正常的内膜组织。

修复子宫内膜：宫腔镜手术后可放置球囊或宫内节育环，以防再次粘连，同时给予雌孕激素序贯治疗，促进内膜生长。

面对不同的粘连程度，做试管的成功率也不同：

1. 对于宫颈口粘连而言，如果不影响试管婴儿胚胎移植的，那么可以不进行相应处理就做试管助孕，这个时候对于助孕成功几率影响不大，通常可以正常移植不用担心。

2.对于宫腔内粘连而言，一般建议先进行宫腔镜手术做粘连分离处理，再根据手术后宫腔恢复的程度来进行试管，一般休息3个月后再考虑，因为胎儿发育，随着胎儿的长大，需要的宫腔环境也是越来越大的，如果是宫腔内粘连，那么对于胎儿的影响是最大的了，所以需要治疗后来保障成功率。

3. 对于结缔组织样致密粘连而言，这种情况一般也是需要先进行宫腔镜分离手术，然后在手术后在宫内放节育环，这样的话也不影响试管婴儿促排治疗和取卵，但是需要在移植前进行取环。总之，关键还得看患者的一个实际的病情情况，并结合医生的建议来处理。