腹腔镜卵巢囊肿切除术是去除卵巢上的囊肿。囊肿是可以在卵巢内发育的液体囊。它们可以是良性卵巢囊肿或癌变。通常,可以切除非癌性卵巢囊肿,同时保持卵巢完整,这意味着自然受孕仍然是可能的。然而,如果生长是癌性的,则可能需要切除整个卵巢或两个卵巢。
无论使用何种手术技术,卵巢囊肿即使在手术切除后仍可能复发。他们可以返回进行手术的卵巢或另一个。消除囊肿复发风险的唯一方法是通过卵巢切除术切除两个卵巢。
什么时候进行腹腔镜膀胱切除术?
卵巢囊肿相当常见。大多数囊肿是无害的,通常会自行消退。然而,一些囊肿会阻碍生育能力、引起症状或癌变。
如果出现以下情况,腹腔镜卵巢膀胱切除术可能是推荐的治疗选择:
* 患者双侧卵巢均有囊肿或其他肿块
* 3个月后卵巢囊肿没有缩小或消失
* 囊肿直径大于3 英寸
* 囊肿似乎异常或恶性
* 医生怀疑卵巢癌
如果患有卵巢囊肿,OB/GYN 可能会建议进行卵巢囊肿切除术,如果还:
* 服用避孕药
* 尚未开始时期(儿童或青少年)
* 是绝经后患者
腹腔镜卵巢囊肿切除术前需要做哪些检查?
有时,OB/GYN 可能需要在手术前进行以下一项或多项诊断测试:
超声波
通过无痛和无创超声检查卵巢囊肿是非常标准的,有助于实现正确的诊断。从本质上讲,将查看囊肿的形状(规则或不规则)、大小和组成,以确定它是实心的,还是充满液体的,或者可能是两者的组合?
充满液体的囊肿(通常称为简单囊肿)通常不会癌变,通常只需要观察和密切随访。如果它们很大并引起令人不安的症状,则可能建议将其移除。
如果囊肿是实性或混合性(充满液体和实性,通常称为复杂囊肿),则需要进一步评估以确定它们是否为癌性卵巢肿瘤。这可能需要手术治疗。
MRI 或 CT 扫描
医生可能会建议进行MRI(或 CT 扫描)以“更好地观察”实体瘤,这是普通 X 射线无法做到的。
验血
可能会被要求:
* 如果有可能怀孕,请进行妊娠试验
* 检查激素水平的测试
* CA-125 测试,用于排除卵巢癌。这可能需要根据超声或 MRI 上的囊肿特征。
卵巢囊肿切除术是如何进行的?
卵巢膀胱切除术可以通过两种方式之一进行。
腹部手术
医生会在腹部做一个大切口,并通过切口进行开放式手术。如果存在癌症的可能性,这通常是一个不错的选择,因为大开口可以让医生清楚地看到所有盆腔器官。
腹腔镜手术
在这种微创手术中,医生会在腹部做几个小切口,然后将手术工具插入这些孔中。一种仪器称为腹腔镜。它是一种薄而灵活的器械,末端带有一个带照明的摄像头,可引导外科医生完成手术。通过这些小切口去除组织。
两种手术均在全身麻醉下进行。一般来说,腹部手术会带来更大的感染或组织损伤风险。但是,当需要切除大量组织,或者医生需要清楚地看到所有器官时,这是一个更好的选择。腹腔镜手术通常具有更快的愈合时间,并且患者经历的疼痛更少。
卵巢膀胱切除术的风险
卵巢囊肿切除术是一种相对安全的手术,但每次手术都有一定的风险。卵巢囊肿切除术的风险包括:
* 复发性卵巢囊肿
* 骨盆疼痛
* 感染
* 粘连——导致盆腔器官粘在一起的疤痕组织
* 膀胱、肠道或其他盆腔组织受损
卵巢膀胱切除术恢复时间
确保在手术后的几天和几周内充分休息并进行一些轻度运动。避免任何举重或剧烈运动。如果进行过腹部手术,应该能够在4-6 周后恢复正常活动。对于腹腔镜检查,可能会在手术后 2 周内完全康复。