卵巢切除术是手术切除一个或两个卵巢。卵巢切除术可以单独进行,但通常与子宫切除术(切除子宫)或输卵管切除术(切除输卵管)同时进行。这是因为许多影响卵巢的疾病也会影响周围组织。
卵巢是位于子宫两侧的小而圆形的器官,位于每个输卵管的末端。卵巢容纳女性的卵子,还负责产生与月经和怀孕相关的激素:雌激素和黄体酮。
切除一个卵巢称为单侧卵巢切除术。大多数患者将继续月经并在手术后自然怀孕。切除两个卵巢称为双侧卵巢切除术。患者将不再有月经,并会提前进入更年期。
卵巢切除术可以治疗哪些疾病?
卵巢切除术可作为几种不同妇科疾病的治疗方法,包括:
* 卵巢癌
* 非癌性卵巢肿瘤
* 卵巢囊肿
*输卵管卵巢脓肿——在卵巢和输卵管上形成的脓包
*卵巢扭转- 卵巢自身扭曲的情况
患乳腺癌或卵巢癌风险增加的患者可以选择进行卵巢切除术作为预防措施。
双侧卵巢切除术和妇科健康
双侧卵巢切除术是切除两个卵巢。因为卵巢产生雌激素,去除它们会使雌激素的产生和月经停止。
不孕不育
双侧卵巢切除术后,患者将无法再自然怀孕。可能能够通过辅助生殖技术怀抱婴儿,例如卵子捐赠和体外受精。如果在手术后仍想生孩子,请咨询妇科医生。
过早绝经
如果在达到更年期之前接受了卵巢切除术,将经历一种称为过早绝经的情况。
过早绝经的症状和并发症包括:
* 潮热和盗汗
* 阴道干燥和性交疼痛
* 性欲下降
* 记忆力衰退
*抑郁和/或焦虑
* 骨密度降低
可以通过低剂量激素替代疗法来治疗这些症状。
如何进行卵巢切除术?
卵巢切除术在麻醉下进行。根据手术范围和病史,外科医生可以选择三种方法,它们是:
* 腹部卵巢切除术
卵巢切除手术涉及下腹部的一个大切口。外科医生将暴露盆腔器官并通过切口去除卵巢和任何其他组织。
* 腹腔镜卵巢切除术
在此过程中,外科医生在腹部切开3-4 个小切口,并插入一个细长、灵活的摄像头来引导手术。卵巢将通过小切口切除。腹腔镜手术的痛苦较小,并且通常比开放手术具有更短的恢复时间。但是,并不建议每位患者都使用它们。在某些情况下,外科医生可能会开始腹腔镜检查,但发现必须在腹部完成手术。
* 机器人辅助腹腔镜卵巢切除术
这个过程与腹腔镜卵巢切除术非常相似,只是手术是通过机器人助手进行的,由外科医生使用手动控制器进行操作。
卵巢切除术恢复
应该计划在卵巢切除术后住院几天。住院的时间长短取决于所使用的手术方法和发生并发症的风险。
只要有能力,护理人员将在手术后协助患者起床和走动。这是为了增加流向腿部的血液并防止凝血。在康复期间的任何时候,如果出现任何感染迹象,例如发烧或发冷,应该咨询医生。
对于腹部手术,应该能够在大约6 周后恢复正常活动。对于腹腔镜手术,许多患者会在 2-3 周内完全康复。