是什么导致PCOS？原因、诊断和治疗

PCOS：原因、诊断和治疗

多囊卵巢综合征或PCOS是一种非常常见的疾病。它影响5-10%的育龄妇女，使其成为该年龄段最常见的激素紊乱之一。

是什么导致PCOS？

PCOS的确切原因尚不清楚。可能是多种因素的结合导致了它的发展。PCOS被认为 是由可能在家庭中发生的遗传因素  和环境因素（例如人们所食用的饮食）引起的，也被认为在其发展中起作用。  

PCOS的特点

患有多囊卵巢综合征的女性具有三种特征性症状，当她们具有以下三种症状中的至少两种时被诊断出来：

*不规则时期

*过量的雄激素（在血液中测量或通过痤疮或毛发过度生长等症状看到）

*和多囊卵巢，在超声上可见。

不规则时期

患有多囊卵巢综合征的女性月经不规律，通常每年只有6-8次。他们可能会在几个月内每个月来一次月经，然后跳过一两个月，或者他们可能会持续好几个月而没有来月经。

许多患有多囊卵巢综合征的女性会因月经不调而导致不孕。此外，当患有PCOS的女性怀孕时，她们的流产率也会增加。

多囊卵巢综合征过量的雄激素

多囊卵巢综合征的另一个常见特征是痤疮或油性皮肤。痤疮可能出现在脸上，但也可能出现在背部或胸部。这是由于在PCOS女性的血液中循环的一种叫做睾酮的激素水平相对较高。睾酮是一种激素，在男性中的含量要高得多。

患有PCOS的女性没有男性的睾酮水平，但睾酮水平可能高于女性的预期。这些较高水平的循环睾酮也会导致下巴或上唇面部毛发过多或胸部和腹部毛发过多。

多囊卵巢综合征中的激素失衡也会导致头皮前部出现一种头发稀疏。有时验血可以显示患有PCOS的女性体内睾酮水平过高，但有时却不会。

多囊卵巢

多囊卵巢综合征的第三个共同特征是所谓的多囊卵巢。这可以在经阴道超声上看到。这实际上是用词不当，因为女性的卵巢并不是真正充满了囊肿，而是每个都含有一个卵子的卵泡。所有女性的卵巢中都有这些卵泡，每个月都会有一组卵泡开始发育，其中一个将成为排卵的主要卵泡。

患有PCOS的女性的卵巢可能含有许多不会继续每月排卵的小卵泡。由于PCOS的荷尔蒙失调，这些卵泡无法正常发育。由于卵巢不会每个月都生长和排卵，因此患有PCOS的女性也可能难以怀孕。

肥胖

肥胖在患有多囊卵巢综合征的女性中也很常见。据Resolve.org称，多达50-60%的PCOS女性患有肥胖症。肥胖会加重上述症状。在患有PCOS的女性身上发现的荷尔蒙失衡可能会导致她们更容易增加体重并变得肥胖。

患有PCOS的女性也容易出现一种叫做胰岛素抵抗的东西，在这种情况下，身体会产生过量的胰岛素。这被认为是II型糖尿病的前兆。患有PCOS的女性患糖尿病的风险更高，因此应筛查胰岛素抵抗。

治疗选择

对于患有多囊卵巢综合征的女性，有一些治疗方法。这些治疗不能治愈疾病，而是有助于改善PCOS的症状。

对于肥胖的女性来说，通过饮食和运动来保持正常体重可以缓解PCOS的许多症状。事实上，对于肥胖女性来说，减掉5-10%的体重可能会有所帮助。

*口服避孕药通常用于纠正PCOS中的一些荷尔蒙失衡，有助于减少痤疮和毛发过度生长以及调节月经周期。

*痤疮也可以用外用软膏或抗生素乳膏治疗。

*头发过度生长的女性通常会发现激光电解很有帮助。

*二甲双胍是一种口服药物，可用于胰岛素抵抗的PCOS女性。

*受孕困难的女性可以服用一种叫做克罗米芬或克罗米芬的药物来帮助她们定期排卵。

在服用克罗米芬的PCOS女性中，约80%的女性会排卵，30-40%的女性会怀孕。大约一半的女性在第5天到第9天每天服用一粒药丸（50毫克）时会排卵。其他50%的女性使用此剂量的克罗米芬不会排卵，可能需要更高剂量或其他药物。

使用克罗米芬可将多胎妊娠的几率提高到8-13%，其中双胞胎最为常见。如果在六个周期的克罗米芬使用后没有怀孕，建议进一步评估或改变治疗方案。

多囊卵巢综合征很常见。如果您认为自己可能出现任何或所有症状，请务必去看医生进行诊断和治疗。