什么是睾丸激素替代疗法？

睾酮被广泛认为是男性力量、活力和男子气概背后的生化本质。当其中任何一种缺乏时，通常认为这一定是由于缺乏循环睾酮所致；只需更换它，它就会解决令人痛苦的问题。虽然它可以提高能量、增加性欲并帮助增强肌肉质量，但睾酮疗法可以而且通常确实会收取巨大的代价。

睾酮替代疗法的问题

我们都熟悉“你不能拥有一切”这个词；睾酮替代疗法(TRT)将该短语与“T”相匹配（没有双关语）。TRT可以使长期疲劳的人精力充沛，并帮助他获得额外的瘦肌肉；但是，尤其是反复接触，会导致精子数量减少甚至缺失。

这就引出了为什么会发生这种影响的问题？简单地说，身体充满了调节激素循环；一种激素刺激第二种激素的产生，然后第二种激素减少第一种激素的量。这是一个负反馈循环，这些循环平衡了我们体内的许多激素。来自大脑附近垂体的激素会刺激睾丸中的细胞产生睾酮。这些来自垂体的激素也是促进精子发育的关键信号。然而，当睾酮进入体内时，这将通过已经提到的负反馈回路自动抑制这些支持精子发育的激素。

因此，就像哈利波特中的独角兽血一样，睾丸激素将付出可怕的代价。根据一项研究，接受睾酮替代疗法的男性中有75%会在6个月内经历无精子症或精液分析中完全没有精子。为了恢复精子数量，必须立即停止所有TRT。即便如此，精子数量通常需要几个月才能恢复。尽管如此，不幸的是，少数服用TRT的男性精子数量会持续偏低，或者可能仍然是无精子症。

TRT治疗有帮助吗？

TRT引起的精子数量减少的治疗方法包括服用克罗米芬等药物来增强垂体激素或直接服用这些激素。虽然有效，但这些疗法无法减轻对TRT导致的精子数量减少的恐慌和压力。

简而言之，在考虑TRT之前，男性必须了解它能够并且将会对他们的繁殖能力产生的破坏性影响。开始TRT必须是患者、他们的医生以及患者可能开始或扩大家庭的任何人之间的共同决定。