治疗多囊卵巢综合征药物有哪些?
一些PCOS患者需要药物治疗和/或帮助他们受孕。
二甲双胍
请医生测试胰岛素水平。如果有胰岛素抵抗,服用糖尿病药物二甲双胍可以治疗胰岛素抵抗,并可能帮助减轻体重。它还可以帮助怀孕。
有时会为PCOS患者开出二甲双胍,即使他们实际上并没有胰岛素抵抗。使用二甲双胍治疗PCOS被认为是标签外使用。但是,这种药物相对安全,可以帮助怀孕。
促进减肥
* 重新开始正常的月经周期
* 提高一些生育药物的有效性
* 降低流产率(反复流产)
单独使用二甲双胍可以帮助怀孕吗?这是不太可能的。虽然早期的研究发现二甲双胍增加了女性自行排卵的几率,但进一步的研究并未发现妊娠率或活产率增加。7换句话说,排卵的改善并没有导致生育能力的提高。
克罗米芬
Clomid是总体上最常用的生育药物,也是PCOS女性最常用的治疗方法。许多患有PCOS的女性会使用Clomid怀孕。
不幸的是,它并不是对每个人都成功。一些患有PCOS的女性会出现克罗米芬抗性。这是克罗米芬没有按预期触发排卵的时候。研究发现,二甲双胍和克罗米芬的组合可能有助于克服克罗米芬的耐药性。
来曲唑
如果二甲双胍和克罗米芬不成功,医生可能会考虑药物来曲唑。它也以其品牌名称Femara而闻名,它不是一种生育药物,但经常用作患有PCOS的女性。来曲唑实际上是一种抗癌药物。然而,研究发现它在刺激PCOS女性排卵方面可能比Clomid更有效。
不要被该药物最初打算用作抗癌药物的事实吓倒。副作用相对温和,并且已经在试图怀孕的女性中进行了大量研究。
促性腺激素
如果克罗米芬或来曲唑不成功,下一步是注射生育药物或促性腺激素。促性腺激素由激素FSH、LH或两者的组合制成。可能认识的品牌名称是Gonal-F、Follistim、Ovidrel、Bravelle和Menopur。
医生可能会建议结合使用口服和注射生育药物(例如,Clomid与LH中期触发剂)。另一种可能性是仅使用促性腺激素的循环。
或者,医生可能会建议在IUI(宫内人工授精)程序中使用促性腺激素。IUI包括通过导管将经过特殊清洗的精液直接放入子宫。精液可能来自精子捐赠者或伴侣。
促性腺激素的可能风险之一是卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这是卵巢对生育药物反应过度的时候。如果未经治疗或严重,它可能是危险的。患有PCOS的女性患OHSS的风险更高。
医生可能会使用较低剂量的可注射生育药物来避免这种情况。理想情况下,医生应使用最低有效剂量。在治疗期间,如果有任何OHSS症状(例如体重快速增加、腹痛、腹胀或恶心),请务必告诉医生。