并非所有研究都发现压力与生育能力下降之间存在联系。在英国进行的一项研究让近340名女性在六个月内或直到怀孕期间完成了每日日记。对于每个周期,女性都测量了压力的生物标志物。
他们还完成了旨在评估其压力水平的问卷调查。这项研究控制了女性的年龄、她是否吸烟、她喝了多少咖啡因,以及这对夫妇发生性行为的频率。这项研究没有发现自我报告的压力、焦虑或抑郁水平与怀孕时间之间存在联系。
在另一项研究中,研究人员调查了压力是否会对IVF成功率(体外受精)产生负面影响。其中包括刚刚开始第一个体外受精周期的200多名女性。他们的压力水平通过在IVF开始之前以及之后4、10和18个月进行的访谈和问卷进行评估。
在开始IVF治疗之前抑郁或焦虑的女性比抑郁或焦虑得分不高的女性更不可能经历IVF失败。该研究确实发现试管婴儿失败会导致严重的心理困扰,这不足为奇。
这项研究的研究人员建议,自我保健和心理干预旨在帮助患者应对治疗失败,而不是专注于减轻压力以提高治疗成功率。
也许最引人注目的是一项荟萃分析研究,其中包括14项研究和超过3,500名女性,研究情绪困扰是否与体外受精等辅助生殖治疗的成功有关。研究人员没有发现治疗前的情绪困扰与体外受精成功率之间存在联系。
研究人员总结说:“这项荟萃分析的结果应该让女性和医生放心,由生育问题或与治疗同时发生的其他生活事件引起的情绪困扰不会影响怀孕的机会。”
相互矛盾的发现
有研究报告说,压力确实对生育能力产生负面影响。然而,也有研究报告完全相反。它是哪一个?
事实是,两者都可能是正确的。压力可能会延长怀孕的时间,但延长的时间可能是几周或最多几个月。这不足以导致不孕症,这被定义为经过一年的尝试后无法怀孕。
几项研究发现,IVF的成功似乎与压力无关。考虑到试管婴儿过程的压力有多大,以及不孕症的经历对许多夫妇来说是多么令人痛苦,这是一个非常好的消息。
自我照顾压力
无论压力是否会降低生育能力,我们仍然需要关心压力。一方面,感到压力或焦虑并不好。无论我们能做些什么来更好地感受或应对,都是值得的。
其次,即使压力不会直接影响试管婴儿成功的几率,但它确实与继续治疗的可能性有关。
许多夫妇过早地退出体外受精治疗。辍学的第一个原因:情绪困扰。
大多数医生同意应该至少进行六个周期的体外受精,以获得怀孕成功的最佳机会。一项研究发现,在医疗保险覆盖体外受精的国家,仅一个周期后的辍学率为40%。四个周期后,辍学率为62%。
当被问及他们为什么退出时,最重要的两个原因是情绪压力和对预后不良的看法。如果夫妇的心理状况足够好,可以再尝试一到两个体外受精周期,理论上,他们活产的几率会增加。