究竟什么是无精子症？

什么是无精子症？

无精症是一种在性高潮后射精（或精液）中没有发现精子的情况。影响大约百分之一的普通人群——以及高达十分之一的有生育问题的男性——无精子症是一种罕见但严重的男性不育症。最佳治疗方案取决于无精子症的具体原因，以及女性伴侣的生育能力。

概述

可能会认为患有无精子症的男性不能遗传孩子，但事实并非如此。在辅助生殖技术的帮助下，有时在手术的帮助下，一些无精症男性可以拥有遗传后代。

然而，这并不总是可能的。在这些情况下，使用精子捐献者、胚胎捐献者或寻求收养或无子女生活都是替代方案。

精子生产

要了解无精子症，至少对精子是如何产生和进入射精有一个基本的了解会有所帮助。

精子细胞在睾丸中开始它们的旅程，睾丸略微保持在阴囊的身体外部。由于精子对热敏感，因此睾丸略微位于体外。男人的体温太高，精子细胞无法生存。

精子细胞不仅仅漂浮在睾丸的液体池中。相反，它们在称为曲细精管的微小管系统内发育.

精子细胞也不是以蝌蚪状的形式开始的，也不是有头有尾。它们开始时是微小的圆形细胞。只有当暴露于睾丸激素、FSH（促卵泡激素）和LH（促黄体激素）等生殖激素时，它们才会成熟并发育成更熟悉的精子细胞。这些激素由垂体和睾丸控制和产生。

精子成熟

精子细胞在生精小管中达到一定程度的成熟后，它们会进入附睾，这是一个长而盘绕的输卵管区域。他们在这里继续进一步发展数周。

在附睾之后，精子细胞进入输精管。（输精管是在输精管切除术中被切断的。）

在输精管之后，精子在精囊（也称为精腺）中移动。在这里，产生了构成精液的大部分液体。这种液体滋养精子细胞。下一站是前列腺，前列腺液被添加到整个精液混合物中。

前列腺是精子在射精期间进入尿道之前的最后一站。尿道从膀胱出发，穿过前列腺，最终穿过阴茎。

前列腺正下方有两个豌豆大小的腺体，称为尿道球腺或考珀氏腺。虽然精子不会直接穿过这些腺体，但在射精之前，腺体会释放出一种液体，可以中和尿道中因先前排尿而留下的酸度。

是什么阻止尿液在射精时通过尿道排出？当男性勃起时，膀胱“颈部”周围的肌肉会收紧。这可以防止尿液在男性性兴奋期间离开膀胱。

类型

有两种方式来谈论无精子症：就生殖周期中的什么时候出现问题而言，或者关于它是否是由阻塞引起的。关于哪种分类系统更好存在争论。

如果谈论生殖周期中出现问题的地方，无精子症可分为三类：睾丸前、睾丸和睾丸后。

睾丸前无精子症是指问题主要是与脑垂体或下丘脑相关的荷尔蒙问题。这有时称为继发性睾丸衰竭。大脑中的内分泌腺没有产生正确的化学混合物来触发健康的精子发育。

睾丸无精症是指问题主要出在睾丸本身。1在这种情况下，睾丸可能不会产生睾丸激素，或者睾丸可能不会对其他内分泌腺释放的激素做出反应。另一种可能性是精子的细胞发育可能出了问题。睾丸无精子症的一个例子是原发性睾丸衰竭。

睾丸后无精子症是指问题主要是阻塞或射精功能障碍——例如，逆行射精（精液和精子在射精过程中回落到膀胱而不是从尿道排出）或输精管阻塞（或缺失）输精管或附睾。

谈论无精子症最常见的方式是参考它是否是由阻塞引起的。医生可能会告诉，患有阻塞性无精子症或非阻塞性无精子症。

阻塞性无精子症是指精子由于阻塞或射精问题而无法进入精液或射精。非阻塞性无精子症的原因主要是荷尔蒙或精子发育问题。

症状

无精子症本身——精液中缺乏精子——没有任何特定的症状。

如果男性伴侣的精子数量为零，试图怀孕的夫妇将经历不孕。如果一对夫妇在无保护性交一年后仍未怀孕，据说他们正在处理不孕症。不孕症通常是出现问题的唯一迹象。

话虽如此，无精子症的某些原因会导致明显的体征和症状。

可能表明存在无精子症风险的体征或症状包括：

*射精量低或“干”性高潮（没有精液或精液很少）

*做爱后尿液混浊

*排尿痛

*骨盆疼痛

*肿胀的睾丸

*小睾丸或未降睾丸

*比正常阴茎小

*青春期延迟或异常

*勃起或射精困难

*性欲低下

*男性头发生长减少

*乳房增大

*肌肉流失

然而，可能没有这些症状，但仍然患有无精子症。