阻塞性无精子症的原因是什么？

阻塞性无精子症的原因是什么？

阻塞性无精子症可能由以下原因引起：

*先天性异常

*生殖道感染或炎症

*以前的创伤或伤害（包括手术）

*逆行射精（即使从技术上讲这种情况不涉及阻塞）

先天之源

有一些遗传原因或先天性异常可导致梗阻性无精子症。有些男性天生就有附睾或射精管阻塞，而其他男性则可能在生殖道的一侧或两侧缺少输精管。这些异常的原因并不总是为人所知。

双侧无输精管的男性被称为先天性双侧输精管缺失或CBAVD。双侧输精管缺失与囊性纤维化基因(CFTR)相关。

双侧输精管缺失的男性中，四分之三的CFTR基因存在基因突变。

虽然几乎所有患有囊性纤维化的男性都会缺少输精管，但并非所有缺少输精管的男性都患有囊性纤维化。对于囊性纤维化基因突变但未完全患病的人，他们可能有轻微的呼吸或消化问题。

其他人将是CFTR基因的携带者，这意味着如果他们的女性伴侣也携带该基因，他们就有将完全囊性纤维化遗传给孩子的风险。对于两侧输精管缺失、CFTR基因发生突变但没有完全囊性纤维化的男性，据说他们患有非典型囊性纤维化。

由于存在传递这种可能危及生命的遗传疾病的风险，如果无精子症是由输精管缺失引起的，建议对男性和女性伴侣进行基因检测。囊性纤维化是一种隐性疾病，这意味着要让孩子遗传这种疾病，父母双方都需要是携带者。

（更多关于如果男性和女性伴侣都是下文治疗部分的携带者会发生什么。）

男性生殖道感染或炎症

附睾或射精管的阻塞可由感染或炎症引起。附睾感染称为附睾炎

这些感染的一个可能原因是未经治疗的性传播感染。请注意，即使在感染得到治疗后，阻塞仍然存在。这是因为疤痕组织可能在感染的活跃炎症阶段形成。抗生素可以消除感染，但不能修复疤痕。

如果有性传播感染病史，请告诉医生，即使是“过去”。

非性传播感染也会导致炎症、疤痕组织和阻塞。例如，儿童流行性腮腺炎可引起病毒性睾丸炎，即一个或两个睾丸的炎症。这种儿童时期的感染会导致永久性疤痕，这在以后的生活中可能意味着由于无精子症导致的不孕症。

以前的外伤和/或手术原因

先前对男性生殖道的创伤可能导致输精管、附睾或射精管损伤、疤痕组织和阻塞。

有时，一般区域（但不是专门针对）男性生殖道的手术可能会导致意外的疤痕或伤害。例如，治疗腹股沟疝的手术会（在极少数情况下）导致睾丸或输精管受伤。

先前的输精管切除术——一种永久性节育的形式，其中输精管被故意切断或阻塞——是无精子症的可能原因。虽然这是输精管结扎术的目标，但有些男性在未来决定将输精管结扎术逆转。

逆行射精

逆行射精是指精液（和精子）在射精过程中向后移入膀胱，而不是向前移出尿道。这可能导致精液量低（射精量）和精子数量低至零，具体取决于严重程度。

从技术上讲，逆行射精没有阻塞。尽管如此，它仍然经常被归入“阻塞性”无精子症的范畴。相反，射精过程本身无法正常运行。好消息是，与阻塞性无精子症的其他原因相比，这是一个（通常）更容易治疗的问题。