什么是卵巢癌？

卵巢癌是一种罕见但致命的癌症。当卵巢癌处于早期阶段时，成功治疗的机会最大。但是，它的早期检测非常困难，因为它传播迅速，并且通常直到进入晚期才出现任何症状。

卵巢癌的类型

有许多类型的卵巢肿瘤是良性的（非癌性的）或恶性的（癌性的）。这些癌症类型必须尽快治疗，以尽量减少肿瘤扩散或癌变的风险。

* 上皮性卵巢癌

大约90%的卵巢癌始于上皮组织，即卵巢外侧的内层。这种类型的卵巢癌分为浆液性、粘液性、子宫内膜样癌、透明细胞癌、移行癌和未分化癌。上皮性卵巢癌的风险随着年龄的增长而增加，尤其是在50岁之后。

* 生殖细胞卵巢癌

生殖细胞肿瘤约占卵巢癌的5%。它们从产卵细胞开始。此类卵巢癌可发生于任何年龄的女性，但约80%见于30岁以下的女性。主要亚型为畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤和绒毛膜癌。

* 间质性卵巢癌

这些肿瘤约占卵巢癌的5%，生长在将卵巢固定在一起并产生雌激素和黄体酮的结缔组织中。大多数见于老年妇女，但有时也见于女孩。间质瘤通常不会像其他卵巢肿瘤那样快速扩散。亚型包括颗粒、颗粒膜和支持间质细胞瘤。

* 原发性腹膜癌

这是一种罕见的癌症。它类似卵巢外部的细胞，但它始于骨盆和腹部的内层。女性即使在卵巢切除后也可能患上这种癌症。症状和治疗类似于上皮性卵巢癌。输卵管癌也是罕见的癌症。它从输卵管开始，就像上皮性卵巢癌一样。症状和治疗与卵巢癌相似。

卵巢癌的症状

卵巢肿瘤通常在晚期之前没有任何症状。在进行盆腔检查之前，可能不知道自己患有妇科癌症。但是，如果确实有症状，应该尽快咨询妇科医生。如果肿瘤已经发展到引起症状的程度，则可能是恶性肿瘤的征兆。卵巢癌往往会迅速扩散，因此及早发现肿瘤可为您提供成功治疗的最佳机会。

卵巢肿瘤或癌症的一些症状包括：

* 下背部疼痛

* 腹部剧烈痉挛和持续疼痛

* 腹胀

* 阴道异常出血

* 性交时疼痛

* 尿频或排尿困难

* 恶心或呕吐

* 食欲不振，很快就感觉饱了

* 体重增加

* 体重减轻

如果这些症状是新的并且至少两周内的每天都出现，请尽快咨询妇科医生。

卵巢癌危险因素

并非所有的肿瘤都是癌性的，但当它们发生时，可能会危及生命。癌症是一种复杂的疾病，具有许多复杂的风险因素，其中可能包括：

* 年龄——绝经后妇女患卵巢癌的风险似乎增加了。

* 卵巢癌、结直肠癌或乳腺癌的家族史

* 肥胖

* 吸烟

* 服用生育药物

* 从未生过孩子或从未母乳喂养

激素替代疗法

使用激素避孕药（如避孕药）可以降低患卵巢癌的终生风险。卵巢癌或乳腺癌家族史可能会使您患卵巢癌的风险更高。医生可能会将您转介给遗传咨询师，以讨论某些基因突变的基因检测，这些突变会增加您患乳腺癌和卵巢癌的风险。已知包括与林奇综合征相关的基因突变，会增加患卵巢癌的风险。

诊断卵巢癌

通常，妇科医生会在骨盆检查期间发现骨盆肿块。尽管大多数肿块都不是癌性的，但医生会想要测试是否有癌症迹象。许多人错误地认为子宫颈抹片检查可以检测出卵巢癌。事实上，没有可靠的卵巢癌常规筛查测试，因此有该病家族史或其他危险因素的女性应该咨询医生。这可能涉及：

* 验血

妇科医生会下令进行血液检查以检测一种称为CA-125的蛋白质。高水平的CA-125可能是卵巢癌的征兆，但它也可能表明其他问题，如子宫内膜异位症或子宫肌瘤。如果绝经后妇女出现肿块且CA-125升高，则她患癌症的风险极高。然而，在年轻女性中，CA-125非常不准确。

* 活检

进行活检或完全切除肿块是确定生长是否癌变的唯一方法。可以在腹腔镜检查期间进行活组织检查，医生通过在腹部的一个小切口中插入一根狭窄的柔性管来取出肿块或肿块样本。然后将样品送到实验室进行测试。

卵巢癌治疗

如果妇科医生认为您患有卵巢癌，您将被转介给妇科肿瘤科医生进行进一步的癌症治疗。癌症是一种复杂的疾病，需要积极治疗。卵巢癌的治疗通常涉及化学疗法和手术，并且由于卵巢癌容易扩散，这可能意味着除卵巢之外的其他组织和器官的切除。专家将根据癌症分期、扩散程度以及您对未来的愿望来提供建议。

上皮性卵巢癌治疗

通常包括手术和化疗。

* 化疗

足够健康以耐受化疗的患者通常会从其中受益匪浅。用于卵巢癌的药物往往副作用较少，因此比许多其他化疗药物更容易耐受。目前，有两种方法可以对卵巢癌进行化疗。最初诊断时，通常的一线方法是联合使用铂类药物（通常是卡铂）和紫杉烷类药物，例如紫杉醇(Taxol)或多西他赛(Taxotere)。

* 靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他治疗方法来识别和攻击特定癌细胞而不伤害正常细胞的治疗方法。药物贝伐单抗是已用于治疗晚期卵巢癌的靶向治疗的一个例子。

间质和生殖细胞卵巢肿瘤

间质和生殖细胞卵巢肿瘤最常使用化疗药物联合治疗。对这些的研究要少得多，因为它们比上皮肿瘤更容易治愈且不太常见。由于它们的稀有性，很难找到有效的新疗法。

* 实验处理

有些可能会提供妇科癌症的临床试验。患者可以询问医生是否有资格参加可能对他们有帮助的临床试验，因为这是通过癌症研究发现新药的方式。如果医生或医院不参与临床试验，医生可以联系可能提供临床试验的机构。

* 免疫疗法

免疫疗法是一种利用患者的免疫系统对抗癌症的治疗方法。它现在用于治疗多种不同类型的癌症。通过免疫疗法，由身体制造或合成制造的物质用于增强身体对癌症的天然防御能力。