良性阴道囊肿和阴道病变或肿瘤相当罕见。阴道肿瘤有两大类——囊性肿瘤和实体性病变,以及一些将在此简要讨论的相关疾病。病变类型通常可以通过盆腔检查和活检来诊断。阴道良性囊性病变的范围很广,从小的无症状病变到大到足以引起尿路梗阻的囊肿。
虽然大多数阴道病变病例是良性的,但与医生跟进这些情况很重要。通常,医生需要进行活检或进行其他测试以检查任何癌前细胞变化。轻度病例可能不需要治疗,但导致患者出现问题的病变或可能变成恶性的病变需要手术或非手术切除。病史、盆腔检查和放射成像(如磁共振成像)可用于诊断。
良性阴道囊肿和病变的症状
在大多数情况下,阴道肿瘤在长到相当大之前根本不会产生任何症状。如果没有症状,通常在常规盆腔检查中发现。
然而,晚期良性阴道囊肿和病变的一些常见症状包括:
*压力感
*痛苦的性交
*尿道或阴道阻塞
*阴道异常出血
*阴道分泌物
阴道囊肿的类型
在女性下生殖道,囊肿的鉴别诊断包括:
阴道包涵囊肿或表皮包涵囊肿
最常见的囊肿类型是阴道包涵囊肿,或者上皮包涵囊肿也称为表皮包涵囊肿或鳞状上皮包涵囊肿。这种类型的囊肿占所有阴道囊肿的23%,非常常见。该囊肿起源于因手术、会阴切开术或其他创伤而被“捕获”的上皮组织。它最常见于阴道后壁下部。表皮样囊肿是阴道囊肿的一种。包涵囊肿很小,位于阴道的后下端。
子宫内膜异位症
在这种情况下,子宫内膜——通常排列在子宫内部的组织——开始在子宫外的其他器官上生长。阴道子宫内膜异位症可能导致出现小囊肿。
Gartner的导管囊肿
Gartner导管是一种通常仅存在于子宫内胎儿生殖器中的导管,并且在大多数情况下,该导管在出生前就消失了。如果婴儿的身体没有完全吸收Gartner导管,随着孩子年龄的增长,液体可能会积聚并形成Gartner导管囊肿。
前庭大腺囊肿
前庭大腺(有时,前庭大腺囊肿)位于阴道唇(阴唇)阴道口的一侧附近。如果皮瓣在这个腺体上生长,液体会回流到前庭大腺并形成囊肿。这个囊肿通常是无痛的。如果囊肿被感染,它可能会变成脓肿。
中肾旁囊肿或苗勒管囊肿
与Gartner的导管一样,中肾旁导管(或苗勒管囊肿)有助于胎儿生殖系统的发育。在女婴中,这些导管最终会形成子宫、输卵管、子宫颈和阴道顶部。这些导管也可能在成人中变成囊性。
实体良性肿瘤
平滑肌瘤
这些是出现在前(前)阴道壁上的平滑肌肿瘤。它们通常是良性的、无症状的并且极其罕见。
纤维上皮息肉
这些息肉通常很小,有时会成簇生长。如果息肉很小并且没有引起任何症状,那么它们不需要治疗。然而,计划怀孕的女性可能希望通过手术切除它们,因为它们在怀孕期间可能会变大并产生并发症。