尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种非常常见的性传播感染。尽管女性患尖锐湿疣的可能性略高于男性,但专家估计,在所有性活跃的成年人中,至少有一半到三分之一会在其生命的某个阶段感染HPV,即使这种感染不会导致到尖锐湿疣。生殖器疣可以在外阴、阴道、肛门和子宫颈上发展。在某些情况下,疣可能太小而无法看到。在其他情况下,疣可能表现为肉质的圆形肿块或不规则的花椰菜质地。
尖锐湿疣的症状
即使没有出现生殖器疣,也有可能携带和传播导致生殖器疣的HPV菌株。
尖锐湿疣的症状包括:
* 小的半圆顶形单颗或簇状(可能是白色、灰色、粉红色或红色)
* 成簇的花椰菜状生长物
* 生殖器区域皮肤变色的扁平斑块
* 瘙痒或灼热
* 性交时出血
生殖器疣可能出现在女性身体的一个或多个区域,包括:
*外阴
*阴道壁
*宫颈
*肛门
*会阴(肛门和阴道之间的组织)
*嘴和喉咙
在男性中,生殖器疣可能在阴茎的轴或尖端和阴囊上爆发。如果患者在自己或伴侣身上发现任何这些症状,请与医生预约。
诊断尖锐湿疣
如果患者怀疑自己可能患有生殖器疣,请预约检查。在预约时,医生可能会在患处涂抹醋酸溶液以美白疣的外观。阴道镜可用于检查放大区域。
尖锐湿疣的诊断还应该伴随更彻底的检查是否存在可能导致癌症的高危HPV毒株。
巴氏试验:医生可能想要进行巴氏试验。HPV可导致宫颈细胞异常变化,可通过巴氏涂片检测。在子宫颈抹片检查期间,医生将使用拭子收集宫颈组织样本,并将其送到实验室在显微镜下进行检查。
HPV检测:女性也可以对她们的巴氏样本进行HPV检测。该测试可以检测出大部分高危型HPV。
尖锐湿疣的危险因素
专家估计,50-75%的人会在其一生中感染HPV。在大多数情况下,人体的免疫系统会在病毒引起任何重大问题之前将其消除。但是,如果感染者免疫缺陷,他们患尖锐湿疣的可能性就更高。
患者可以通过进行安全性行为来降低感染HPV的风险,并且:
* 限制与多个伴侣的性接触
* 使用避孕套减少皮肤接触。女用避孕套可能比男用避孕套提供更多保护。
* 了解你的伴侣和他们的性史。拥有多个伴侣的伴侣会使患者面临感染风险。
* 延迟性活动的开始。青少年和年轻人是HPV感染的高危人群。
预防尖锐湿疣
HPV疫苗可以预防导致大多数尖锐湿疣病例的菌株,以及导致高比例宫颈癌的菌株。儿科健康专家建议所有11-12岁的女孩和男孩都接种HPV疫苗。
26岁以下的年轻女性和21岁以下的年轻男性也应该接种疫苗,即使他们已经有性行为。研究表明,该疫苗可以将感染尖锐湿疣的风险降低多达50%。
生殖器疣的并发症
妊娠并发症:增大的疣可能会阻塞排尿路径,导致孕妇出现排尿问题。疣会影响阴道壁和外阴的皮肤。它们可能会流血或使患者的组织在分娩过程中难以伸展。
母婴传播:当婴儿通过阴道时,尖锐湿疣也可以从母亲传给孩子。口腔或喉咙长疣的婴儿可能需要通过手术切除它们,尤其是当婴儿的呼吸道存在危险时。
癌症:生殖器疣和HPV与宫颈癌和其他外阴癌、肛门癌、咽喉癌和口腔癌有关。
治疗尖锐湿疣
并非所有尖锐湿疣病例都需要治疗。如果患者的病情没有带来任何不适,并且和伴侣不担心传播,患者可能希望放弃治疗。
但是,如果患者感到瘙痒或疼痛,或者担心疣的出现,患者可能希望通过药物或手术治疗爆发。治疗通常不是永久的解决方案,因为疣即使在去除后也会复发。
外用药物
不幸的是,生殖器疣没有有效的非处方治疗方法。不要尝试使用任何非处方药,因为它们不适合用于生殖器组织。然而,有几种处方局部治疗可供选择。
*咪喹莫特。这是一种可以直接涂抹在疣上的乳霜。它可以增强患者的免疫系统,并可能减少疣的出现。涂抹乳霜后几个小时不要做爱,因为它可能会破坏避孕套或刺激伴侣的皮肤。
*Podofilox和Condylox。Podofilox含有一种从植物中提取的化学物质,可以破坏疣组织。它可以在家中使用,但患者的医生可能希望在第一次使用时帮助患者,因为它会损害周围的健康组织。鬼臼苦素含有相同的活性成分,但必须由医生开处方。
*三氯乙酸。医生可以使用这种治疗方法化学烧掉尖锐湿疣。
手术
有些疣可能对药物没有反应,可能需要手术切除。还建议对可能无法使用药物的孕妇进行手术切除。所有手术治疗的副作用包括疼痛、压痛和肿胀。
*电灼:医生使用特殊的电动工具烧掉生殖器疣。
*冷冻疗法:医生可以使用液氮冷冻尖锐湿疣。直接应用于该区域的极冷化学物质会导致疣周围的皮肤起水泡。当水泡脱落时,下面会出现新的健康皮肤。
*激光治疗:一束微小但强大的光束直射疣体。激光治疗价格昂贵,通常是特别广泛或严重疣的最后手段。
*手术切除:医生可以使用特殊仪器从身体上切除疣。根据患者的病情程度,患者可能会接受局部麻醉剂或全身麻醉。