膀胱控制问题和更年期、原因和治疗方案
激素雌激素部分负责维持阴道和尿道组织的弹性。不幸的是,在更年期,身体开始减缓雌激素的循环。其结果是泌尿生殖组织变薄。这会削弱控制膀胱和泌尿功能的肌肉。
这就是一些女性报告的更年期期间膀胱控制和排尿问题的原因。绝经期雌激素水平低,再加上正常衰老,可能会导致阴道干燥、失禁和尿路感染等恼人的症状。
与其他更年期症状(如潮热)不同,泌尿生殖系统萎缩症状会随着女性年龄的增长而恶化。
影响绝经后女性的四个主要膀胱控制问题是:
夜尿症:这意味着晚上要多次起床上厕所
排尿疼痛:烧灼感或刺痛感
压力性尿失禁:打喷嚏、咳嗽或举重时漏尿
急迫性尿失禁:也称为易激惹/过度活跃的膀胱,当膀胱肌肉看似随机或一直挤压时发生渗漏
咨询妇产科医生,了解更年期膀胱控制问题和其他泌尿问题
如果在绝经期间有膀胱控制问题或其他泌尿问题,请与医生、妇科医生坦诚交流担忧。不要仅仅因为自己知道问题的原因而忽视咨询医生。尽管更年期通常是老年女性膀胱控制问题最可能的罪魁祸首,但医生会希望排除其他可能的情况。
医生会想要进行体格检查和盆腔检查,并且会想要检测感染。我们可能会要求记下泌尿健康日记——记下有排尿冲动或漏尿的时间。
不必接受偶尔的膀胱渗漏是更年期或衰老的另一个副作用。在许多情况下,可以采取一些措施来阻止甚至预防尿失禁。
更年期尿失禁的症状
尿失禁,膀胱控制问题对于经历更年期的女性来说很常见。
月经周期结束后,身体会停止制造雌激素。除了控制月经周期和怀孕期间的变化外,雌激素还有助于保持膀胱和尿道内层的健康。
随着年龄的增长,许多因素会削弱负责控制膀胱的盆底肌肉,从而导致尿失禁。这包括怀孕、分娩和体重增加期间的损害。
患有尿失禁的女性可能会出现渗漏以外的症状。重要的是要注意哪些症状正在影响,以便患者可以将信息传递给妇科医生。一些症状包括:
*频率-排尿比平时更频繁
*尿急——即使膀胱是空的,也有排尿的冲动
*下腹部有压力或不适感
*排尿困难-排尿疼痛或排尿时灼痛
*夜尿症——每晚需要起床小便几次
*遗尿——睡着时尿床
诊断尿失禁
因为尿失禁可能是几种非常不同的医疗状况的征兆,所以诊断原因可能很棘手。如果在白天或晚上难以控制膀胱,请咨询医生。
记录症状日记是个好主意,记下一天中的时间和漏出或排尿的尿量。如果遇到泄漏,请写下当时在做什么。还需要注意液体摄入量和正在使用的任何药物。
在咨询时,医生可能会进行一系列测试,包括:
盆腔检查:医生会检查身体异常或任何其他可能导致失禁的原因。
压力测试:医生会让患者在膀胱充满的情况下咳嗽,以观察是否有渗漏。
尿后残留量测试:小便后,医生将使用超声波或导管测量残留在膀胱中的液体量。
染料测试:医生将一种特殊染料注入膀胱,并让佩戴卫生巾。泄漏到垫子上的染料量可以帮助医生诊断失禁的严重程度。
膀胱镜检查:医生会在尿道中插入一根细而灵活的管子。最后的镜片可以让医生看到的泌尿道和膀胱内部。
尿失禁的治疗
根据尿失禁的类型和严重程度,有膀胱控制问题的女性有多种治疗选择。有许多治疗泌尿问题的医学和非医学建议。再次与医生讨论哪些选项最适合自己。
有许多治疗泌尿问题的医学和非医学建议。再次与医生讨论哪些选项最适合。
*避免咖啡因和其他利尿剂
*膀胱训练以保持更多尿液,并养成排尿时间的习惯
*对于肥胖女性,减肥和保持健康体重可能会增加膀胱控制
*练习凯格尔练习。这些是非常简单的练习,旨在加强骨盆底肌肉。基本的想法是反复挤压的骨盆肌肉,就像在憋尿一样。如果不确定从哪里开始,请咨询妇科医生。
*生物反馈,一种让患者在治疗师和专用机器的帮助下学习如何训练身体机能的技术
处方药,例如Vesicare、Ditropan、Detrol、Toviaz和Myrbetriq
*激素疗法。由于缺乏雌激素是泌尿生殖系统萎缩的主要原因,绝经后妇女的治疗包括低剂量
*激素替代疗法(HRT)。这些可以帮助将阴道恢复到绝经前状态并缓解泌尿生殖道萎缩的许多症状
*非处方药,如Oxytrol
*医疗器械,例如可以插入阴道的子宫托,为虚弱的肌肉提供结构
*神经刺激装置,可以植入皮下,将电极发送到控制膀胱的肌肉。
*肉毒杆菌毒素,可以放松膀胱肌肉
*矫正松弛膀胱和尿道组织的手术