什么是子宫内膜消融术(HTA)？

什么是子宫内膜消融术(HTA)？

子宫内膜切除术是一种门诊手术，可以治疗大量月经出血。在此过程中，OB-GYN使用称为Hydro ThermAblator (HTA)的医疗设备在子宫内循环加热盐水以治疗和破坏子宫内膜。子宫内膜切除术后，大多数女性报告月经明显变轻，许多女性根本不再来月经。

子宫内膜切除术治疗哪些疾病？

子宫内膜切除术通常用于治疗月经过多，这是月经过多的临床术语。患有月经过多的女性会经历沉重、凝血或异常长的月经期。月经过多通常表现为另一种妇科问题的症状，例如：

*感染。子宫或宫颈感染会导致出血过多。

*出血性疾病。防止血液凝结的疾病，例如血友病。

*子宫内膜异位症。子宫内膜组织在子宫外发育导致大量出血的常见原因。

*子宫息肉或子宫肌瘤。良性（非癌性）子宫生长会导致大量出血。

*荷尔蒙失调。荷尔蒙雌激素和黄体酮负责调节月经周期。这些激素平衡的波动会导致问题，包括月经过多。

*子宫癌。在极少数情况下，大量出血可能是子宫癌的症状。

什么被认为是“过度出血”？

月经过多是一种只有医生才能诊断的临床病症。一些专家估计，月经过多会影响多达20%的女性。如果经期干扰了日常活动，或者：

*月经持续超过7天。

*在经血中发现大的凝块。

*在月经期间感到疲劳。

*在一小时内浸泡两个或更多卫生棉条或卫生巾。

子宫内膜切除术后可以怀孕吗？

子宫内膜消融显着降低了女性怀孕的能力。虽然在消融后怀孕并非不可能，但通常建议仅对完成生育的绝经前妇女进行消融。

然而，子宫内膜消融不是绝育手术。虽然怀孕的机会很小，但患者应该采取避孕措施或在消融后寻求绝育。子宫内膜消融后怀孕对女性和胎儿都可能非常危险。

子宫内膜消融HTA是如何工作的？

在手术过程中，子宫颈会略微扩张，并且会在子宫颈内插入两种器械：一个宫腔镜和一个HTA鞘。宫腔镜配备带照明的摄像头，可让医生查看子宫内部。

护套将允许室温盐水流入子宫，填充腔并通过HTA装置循环。然后HTA设备将开始将盐水加热到194°F。热盐水加热子宫内膜，使其变白并在治疗约10分钟后将其破坏。然后，医生会将盐水冷却至室温，然后将其从子宫中排出并取出鞘管和宫腔镜。

在手术过程中应该期待什么？

子宫内膜消融HTA通常在医生办公室作为门诊手术进行。在预约时，将被要求脱下腰部以下的衣服并躺在检查台上，双脚用马镫支撑。医生可能会决定使用哪种麻醉方式：

*局部麻醉——在手术过程中会保持清醒，但骨盆区域会麻木。可能会感到轻微的抽筋。

*镇静– 会感到昏昏欲睡和麻木，并且可能不记得程序。

*全身麻醉——在手术过程中会睡着。

子宫内膜消融HTA有哪些风险？

像所有医疗程序一样，子宫内膜切除术也存在一些风险。请与医生讨论疑虑。可能的风险包括：

*流血的

*感染

*子宫穿孔

*肺水肿或栓塞

*盆腔器官和组织受伤或烧伤

*消融后输卵管绝育综合征——在一些接受输卵管结扎，随后进行子宫内膜消融的女性中出现的一种痛苦的并发症。

子宫内膜消融HTA恢复

在手术之后，可能会出现一些轻微的痉挛，并且可能会出现一些恶心和呕吐。这些症状应该在大约一天后开始消失。大多数女性能够在第二天恢复正常的日常生活。

*手术后几周，可能会出现一些血性分泌物。戴上垫子吸收分泌物。

*避免将任何东西插入阴道，包括卫生棉条，并在手术后7天内避免进行阴道性交。

*如果感到腹痛、疼痛加剧或发烧，请立即去看医生。

虽然接下来的几个月你的月经期可能会继续很长，但这应该会消退。大多数女性发现她们的经期因手术而明显变轻和变短，有些女性的经期完全消失。在一项临床试验中，98%的女性报告说她们对接受治疗后的经期感到满意。