一些生育专家认为,异常高水平的NK细胞可能表明或成为生育问题的原因。自然杀伤细胞测试不是常规的生育测试,并非所有生育诊所都进行。
那些下令进行测试的人只会在无法解释的不孕症、无法解释的反复流产或体外受精治疗期间反复植入失败的情况下这样做。
可以进行两种测试:外周自然杀伤细胞测试和子宫自然杀伤细胞测试。
外周NK细胞测试是一种血液测试,旨在测量血液中NK细胞的百分比和数量。子宫NK细胞检测只能通过子宫内膜活检进行。
这可以与证明子宫内膜活检合理的其他测试一起完成。与外周自然杀伤细胞测试一样,其想法是查看存在的子宫自然杀伤细胞的数量和百分比。
在子宫内膜活检期间会发生什么?
子宫内膜活检包括将细导管插入子宫颈并进入子宫。可以使用夹子来稳定或扩张子宫颈。一旦导管穿过子宫颈并进入子宫几英寸,医生就会移动它以轻轻刮擦子宫壁。这就是收集样本的方式。
该过程需要10到15分钟,并可能导致抽筋。建议使用非处方止痛药(如布洛芬)。可能会遇到斑点。有一种罕见但潜在的感染风险。
无论医生是在检测外周NK细胞还是子宫NK细胞,都没有确定异常高的NK细胞水平,因此对实验室和生育医生经验所特有的结果进行评估。
NK细胞测试的问题
NK细胞测试在生育领域存在争议。对于生育力测试中的“异常”高NK细胞水平,没有明确的指导方针。
即使是关于该主题的个别研究也使用不同的方式来表示“高”或“正常”的NK细胞测试结果。相信NK细胞检测有益的生育医生会根据他们的临床和专业经验来解释结果。
体内自然杀伤细胞的数量会因多种因素而显着变化,这使得评估结果更加困难。这些包括:
* 周期日(月经周期)
* 一天中的时间
* 最近或当前的疾病
* 总体压力水平
* 运动习惯
* 性别
* 年龄
即使在那些支持NK细胞检测的人中,对于自然杀伤细胞的血液检测是否真的能告诉有关生育能力的任何信息,也存在不同的意见。
外周自然杀伤细胞和子宫自然杀伤细胞的百分比或数量之间没有已知的联系。
最后,子宫自然杀伤细胞测试——被认为是问题的更好指标——需要侵入性程序。子宫内膜活检可以用于其他生育力测试目的,更确定的生育力问题。但是,当测试是否有益存在疑问时,是否值得单独进行自然杀伤细胞测试的风险,这是一个争议点。